TAMIZAJE CA CERVIX COLOMBIA

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Sesión 10
Sergio Jaramillo Escobar
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Sergio Jaramillo Escobar
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TAMIZAJE CA CERVIX COLOMBIA
  1. Edad de la paciente
    1. < 25 años
      1. NO TAMIZAJE
      2. Entre 25 y 29 años
        1. Citología
          1. Negativa
            1. Citología cada 3 años hasta los 29 años
            2. ASC-US
              1. TEST DE ADN-VPH
                1. Negativo
                  1. Positivo
                    1. Colposcopia + Biopsia
                      1. Negativa o LIE BG (NIC I)
                        1. VPH- ADN A LOS 18 MESES
                          1. Si es el segundo NIC 1 positivo en 2 ocasiones, se considera persistentemente positivo
                            1. PARIDAD
                              1. SATISFECHA
                                1. Conización
                                2. No satisfecha
                                  1. Ablación
                            2. LIE ALTO GRADO O > (NIC II - NIC III)
                              1. Procedimiento escicional con radiofrecuencia
                                1. No disponible
                                  1. Conización
                                  2. VPH cada año
                                    1. No disponible
                                      1. Citología
                        2. Insatisfactoria
                          1. Repetir en periodo no mayor a 30 días
                          2. LIE DE BAJO GRADO O MAYOR
                        3. Entre 30 y 65 años
                          1. Test de ADN-VPH
                            1. Negativo
                              1. Realizar VPH-ADN cada 5 años
                              2. Positivo
                                1. Citología
                                  1. ASC-US o >
                                    1. Colposcopia + Biopsia
                                      1. Negativa o LIE de BG (NIC I)
                                        1. Si es el segundo NIC I positivo, se considera persistentemente positivo y podría hacerse avlasión
                                        2. LIE de AG (NIC II / NIC III(
                                          1. Manejo según resultado
                                      2. Negativo
                                        1. Test de VPH- ADN en 18 meses o tto ablativo.
                                          1. Positivo
                                        2. ASC-H o LIE Alto Grado
                                          1. Colposcopia + Biopsia
                                            1. Negativa o LIE BG
                                              1. ZT Tipo I
                                                1. Revisión de la placa citológica
                                                  1. Igual Dx
                                                    1. Conización Dx y terapéutica
                                                    2. Menor Dx
                                                      1. VPH en 18 meses
                                                  2. ZT Tipo 2 o 3
                                                    1. Conización Dx y terapéutica
                                                      1. Cualquier LIE con márgenes negativos
                                                  3. LIE AG /Infiltrante
                                                    1. Conización
                                                2. AGC-NOS
                                                  1. Colposcopia + Biopsia
                                                    1. LIE AG / Adenocarcinoma
                                                      1. Proceder según resultado
                                                      2. Negativa o LIE BG
                                                        1. Conización Dx y terapéutica
                                                          1. Si fácil seguimiento: VPH 18 meses
                                                      3. AGC-NEO
                                                        1. COLPOSCOPIA + BIOPSIA DE EXO/ENDO CERVIX Y ENDOMETRIO
                                              Show full summary Hide full summary

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