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A

L

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S

Son

la

cuantificación

de

acciones

fisiológicas

FRECUENCIA RESPIRATORIA

PRESIÓN ARTERIAL

TEMPERATURA

FRECUENCIA CARDIACA

La velocidad del pulso, es decir los latidos del corazón por minuto,

El ciclo respiratorio comprende una fase de inspiración y otra de espiración.

Resulta de la fuerza ejercida por la sangre impulsada por el corazón hacia los vasos sanguíneos.

TOMA CON ESFIGMOMANÓMETRO ANEROIDE.

Idealmente el paciente debe estar descansado, acostado o sentado.

1.-Ubicar el brazo apoyado en su cama ó mesa en posición supina.

2.- Fijar el brazalete alrededor del brazo, con el borde inferior 2.5 cm. Por encima de la articulación del codo

3.- Colocar el estetoscopio en posición de uso

4.- Realizar la acción de bombeo con la perilla, e insuflar continua y rápidamente el brazalete hasta que el mercurio se eleve.

5.- Aflojar la válvula y dejar que el aire escape lentamente. Escuchar con atención el primer latido claro y rítmico. Esta cifra es la presión sistólica auscultatoria.

6.- Deje que el aire escape lentamente. Escuchar cuando el sonido agudo cambia por un golpe fuerte y amortiguado. Este último sonido claro es la presión diastólica auscultatoria.

7. Abrir completamente la válvula, retirar el brazalete.

8. Registrar las anotaciones correspondientes

1.-Px con MS apoyado o sostenido con la palma hacia arriba.

2.-Coloque suavemente las yemas de su dedo índice y medio en el punto en que la arteria pasa

3.-Cuente los latidos durante 15, 20 ó 30 seg y multiplique ese valor por 4, 3 ó 2 respectivamente si el pulso es regular.

3.1Si el pulso refleja alguna irregularidad, se debe llevar el conteo durante un minuto completo o incluso más.

4.- Registre e interprete

MEDIANTE INSPECCIÓN.

1. - Px lo más cómodo posible y sin alertar al paciente mire y cuente los movimientos torácicos

2. Cuente durante 30’’ y multiplique este valor por 2 si la respiración es regular.

Controle durante 1 min o más si es necesario, en pacientes con respiración irregular.

3. Registre el dato, interprete

MEDIANTE AUSCULTACIÓN.

1. Px en sedestación.

2. De acuerdo a la proyección anatómica de los pulmones en el tórax colocar el diafragma del estetoscopio sobre la pared torácica, de manera que no que quede situado sobre alguna estructura ósea (Ej. Región interescaulovertebral, fosa supraclavicular)

3.- Cuantifique el número de respiraciones en 30’’, multiplíquelas por 2 si la respiración es regular. En caso de que respiración irregular cuantificar por 1 minuto completo.

4. Registre el dato, interprete

Presión sistólica presión de la sangre debida a la contracción de los ventrículos

Presión diastólica presión que queda cuando los ventrículos se relajan.

Número de veces que una persona respira por minuto

Grado de calor conservado por el equilibrio entre el calor generado (termogésis) y el calor perdido (termólisis) por el organismo.

1. Asegúrese de que la columna de mercurio marque menos de 35C.

2. Limpie con una torunda alcoholada el termómetro, para desinfectarlo.

3. Tiempo de coloración:

-Bucal: 3 minutos. En pacientes sin alteración de conciencia.

-Axila o ingle: previamente secas, colocar el termómetro 3 a 5 minutos.

-Rectal: paciente en decúbito lateral con genuflexión de los miembros inferiores, introducir en el recto el termómetro lubricado, esperar 1 minuto.

4. Retire el termómetro y léalo.

5. Interprete