DIAGNÓSTICO VIRAL

DIAGNÓSTICO VIRAL

1. FINALIDADE: -Identificar o agente etiológico da infecção; -Avaliar a eficácia do tratamento; -Monitorar a resposta vacinal; -Vigilância epidemiológica -Triagem em bancos de sangue.

2. IMPORTÂNCIA: -Rápida identificação do vírus no sangue, em epidemias por exemplo. - Identificar infecções oportunistas em pacientes transplantados, -Detectar infecções assintomáticas (em doações de sangue por exemplo).

3. SÍTIO: Local de coleta da amostra

   • Trato respiratório
     • Amostra:Aspirado de Nasofaringe (ANF) ou SWAB de nasofaringe.
   • Urogenitais e oculares
     • Amostra: Secreções corporais
   • Sistema nervoso central
     • Amostra: Líquido encéfalo raquidiano(LCR)
   • Sistêmica
     • Amostra: Sangue
   • Dérmicas;biópsias
     • Amostra:Tecido
   • Trato gastrointestinal ou infecções por vírus com tropismo para o SNC (Poliovírus)
     • Amostra: Fezes
   • MOMENTO DA COLETA: 4 a 5 dias após o início dos sintomas
     • ARMAZENAMENTO: Refrigeração a partir da coleta até o processamento, após o processamento deve ser matinda em -70°C ou -198°C em nitrogênio líquido para vírus que serão isolados.

4. ESCOLHA DO TESTE:

   • Quer isolar e visualizar o vírus?
     • O vírus é de difícil isolamento?
       • Sim
         • MÉTODO MOLECULAR
       • Não
         • MÉTODO DIRETO
           • Ex: Isolamento viral (modelos biológicos, cultivo ceular), Visualização da partícula viral (ME), detecção de antígenos (Hemaglutinação, Ensaio de Imunofluorescência (IF), Ensaio Imunoenzimático (ELISA), Ensaio imunoperoxidase (IPX), Western Blot).
   • Quer dectar a resposta imune do hospedeiro(anticorpos)?
     • MÉTODO INDIRETO
       • Ex: Soro neutralização,Inibição da hemaglutinação, aglutinação em latex, ELISA Indireto, Western Blot p/ anticorpos, Testes rápidos.
   • Quer dectar o genoma viral?
     • Sim
     • MÉTODO MOLECULAR
       • Ex: Qualitativo (PCR, RT-PCR,Hibridização in situ), quantitativo (qPCR, RT-qPCR).

5. URGÊNCIA: Capacidade de propagação do vírus, letalidade, condição do paciente ( idade, imunossuprimido , gravidez).,