Antineoplásicos

Antineoplásicos

1. Neoplasia

   • Proliferação anormal do tecido
   • Maligna
     • Diferentes das normais
   • Benigna
     • Assemelha com as normais

2. Causas

   • Externas
     • Ambientais, comportamentais e ocupacionais
   • Internos
     • Genéticos

3. Tipos

   • Linfoma
   • Sarcoma
   • Leucemia
   • Osteossarcoma
   • Neuroblastoma
   • Retinoblastoma

4. Três enfoques principais para o tratamento

   • Cirurgia
   • Radioterapia
   • Quimioterapia
     • Agentes alquilantes
       • CICLOFOSFAMIDA
         • Mostarda nitrogenada
         • MA:
           • com os seus grupos alquil, formam ligações covalentes com o DNA
             • Impede a replicação celular
             • Deprime MO
         • EA
           • Alopecia moderada
         • Indicações
           • Neuroblastoma
           • Doença de Hodgkin
           • Câncer de pulmão
       • CISPLATINA
         • MA
           • Interage com o DNA
         • Composto de platina
         • EA
           • Distúrbios TGI
         • Indicações
     • Hormônios
       • Análogos do hormônio liberador de gonadotrofina
         • GOSSERRELINA
         • TRIPTORRELINA
         • Indicações
           • Câncer de próstata/mama
         • MA
           • Inibem a liberação do hormônio
       • Progestógenos
         • MEGESTROL
         • NORETISTERONA
         • Indicação
           • Câncer do endométrio
       • Antiandrógenos
         • CIPROTERONA
         • FLUTAMIDA
         • BICALUTAMIDA
         • Antagonista de andrógeno
         • Indicação
           • Usado com outros agentes para o tratamento de tumores da próstata
       • Esteróides - GC
         • PREDNISOLONA
           • Inibe a proliferação de linfócitos
       • Estrógenos
         • DIETILESTILBESTROL
         • ETINILESTRADIOL
         • Indicação
           • Paliativo para tumores prostáticos andrógeno-dependentes
       • Análogos de somatostatina
         • OCTREOTIDA
         • LANREOTIDA
         • Alivia os sintomas de tumores neuroendócrinos
       • Antiestrógenos que suprime a síntese de estrógenos
         • TAMOXIFENO
           • Eficaz no câncer de mama
     • Inibidores da ptn quinase
       • IMATINIBE
         • Inibidor de pequenas moléculas
     • Antibióticos citotóxicos
       • DOXORRUBICINA
         • Antraciclinas
         • Liga-se ao DNA e inibe a síntese de DNA e RNA
         • Principal ação citotóxica
           • Mediada através da topoisomerase 2
         • Indicações:
           • Linfoma
           • Leucemia aguda
         • EA
           • Alopecia
           • Miocardiopatia aguda e crônica
       • BLEOMICINA
         • Fragmentação das cadeias do DNA
       • MITOMICINA
         • Ligação cruzada no DNA
         • Forma um metabólito alquilante
       • Tem como objetivo evitar a divisão da célula
     • Anticorpo monoclonal
       • RITUXIMABE
         • Anti CD20
         • Mabtera
         • Presente em 95% das cels de linfoma não-Hodgkin
       • TRASTUZUMABE
         • Anti HER-2
         • Herceptin
         • Fator de crescimento epidérmico
         • Indicações
           • Mama
           • Bexiga
           • Pulmão
       • Produz menos EA
       • Célula morta por lise
     • Produtos natuais
       • Etoposida
         • Inibe a topoisomerase II
       • Taxanos
         • Atuam sobre os microtúbulos
         • PACLITAXEL
       • Camptotecinas
         • TOPOTECANA
         • Se ligam a topoisomerase I e inibe a mesma
       • Alcaoides da vinca
         • MA
           • Afetam a função do microtúbulo
             • Impede a formação do fuso mitótico
         • VIMBLASTINA
           • Associada com cisplatina e bleomicina
             • indicação:
               • Carcinoma testicular
           • EA
             • Leucopenia e parestesias
         • VINCRISTINA
           • EA
             • Parestesia e fraqueza motora
           • Indicações:
             • Linfomas
               • Hodgkin e não-Hodgkin
         • VINDESINA
         • Agentes fase específico
           • fase M
     • Antimetabólitos
       • Antagonistas do folato
         • METROTEXATO
           • MA
             • Inibe enzima
               • competitivamente
                 • Inibe síntese de DNA
               • diidrofolato redutase
           • EA
             • Depressão da MO
             • Distúrbios no TGI
           • Indicações
             • Linfoma de Burkitt
             • Leucemia linfoblástica aguda
       • Análogos de pirimidina
         • 5-FLUORURACIL
           • MA
             • Ativado metabolicamente a um nucleotídeo
               • Interage com enzima
                 • inibe a síntese de DNA
           • EA
             • Igual do agonista do folato
           • Indicação
             • Mama + combinação
             • Adenocarcinoma do TGI (paliativo)
       • Análagos de purina
         • FLUDARABINA
           • EA
             • Distúrbios TGI
             • Depressão da MO
             • Alopecia
           • MA
             • Altera a função/síntese de DNA e RNA