E.F. Mama,Genitais Masculinoe Feminino

E.F. Mama,Genitais Masculinoe Feminino

1. MAMAS

   • Anamnese; Inspeção e Palpação; Expressão Papilar.
     • Analisar a presença de Nódulos, Dor ou Secreção e indicar número, local, consistência, textura; buscar alterações dos linfonodos nos gânglios axilares, pode usar a técnica de BAILEY.
     • Perguntar antecedentes pessoal e familiar; se é lactante; sobre menarca e menopausa;
     • Insp. Estática: paciente parada, sentada ou deitada; analisar pele, aréolas, volume, contorno, forma dos mamilos(protuso, semi-protuso, invertido e hipertrófico) pigmentação das aréolas;
       • inp. Dinâmica: pedir para paciente levantar os braços, depois abaixar até o quadril; observar retração ou desvio da papila, pele e abaulamento, simetria, forma (oval, globosa, plana e pendente) e mobilidade.
     • ASPECTO CASCA DE LARANJA: poros anormalmente dilatados, edemas, retração e nódulos subcutâneos
   • Se atentar caso a mulher esteja em período gestacional ou período menstrual; durante o último, não é indicado realizar exames.

2. GENITAIS FEMININOS

   • Anamnese; Inspeção e Palpação;
     • Órgãos G. Externos:
       • Pequenos lábios: inspecionar pequenos lábios, quanto a sua simetria, estar atentos para todas as alterações (coloração rosa-escuro, mucosa úmida); verificar se há irritação ou inflamação.
         • Canal Vaginal:deve ser observada a presença de secreções (se houver, deve coletar e encaminhar para o laboratório), odor.
       • Grandes lábios: inspecionar dos grandes lábios; observar alterações com relação à coloração (rosado, discretamente úmido e simétrico), presença de chatos (piolhos) e sujidades.
     • Órgãos G. Internos
       • Exame Especular: realizado com um espéculo(descartável ou reutilizável); Inspecionar o colo do útero e avaliar presença de “manchas”, lesões vegetantes, lacerações, etc.
       • Exame Citológico: retirada de amostra para análise
   • Paciente em Posição Litotômica ou Ginecológica

3. GENITAIS MASCULINOS

   • Anamnese; Palpação e Inspeção
     • Analisar a presença de pedículos, erupções,esmegma, escoriações e lesões, normalmente a pele é clara e sem lesões
       • Pênis: observar o tamanho(variável e a forma do pênis), geralmente flácido, sem curvaturas e de forma cilíndrica.
         • Prepúcio: observar presença do esmegma e do sulco bálano prepucial (causa câncer de pênis); inspecionar a glande e o meato urinário (observando a presença de secreções).
           • Saco escrotal: palpado delicadamente, observando o tamanho, cor, forma, simetria e presença de lesões, nódulos, cicatrizes e edema.
             • Testículos: observar o tamanho, forma e consistência; compressão delicada; durante o exame observar a expressão facial do cliente.

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