Farmacologia examen sem 6 451-492

Description

Quiz on Farmacologia examen sem 6 451-492, created by Sorin Monster on 03/06/2025.
Sorin Monster
Quiz by Sorin Monster, updated more than 1 year ago
Sorin Monster
Created by Sorin Monster over 1 year ago
676
1

Resource summary

Question 1

Question
Determinați reacțiile adverse ale preparatelor insulinei
Answer
  • formează infiltrate în locul administrării
  • provoacă sindromul Somogyi
  • provoacă lipodistrofie în locul administrării
  • este posbilă coma hiperglicemică la administrarea îndelungată
  • hipoglicemia se instalează lent timp de câteva sâptămâni

Question 2

Question
Determinați reacțiile adverse ale preparatelor insulinei
Answer
  • Lipodistrofie, hipoglicemie, edeme
  • Sindromul Samodji, cetoacidoză, hiperglicemie
  • Cetoacidoză, hipoglicemie, cașexie
  • Hiperglicemie, lactacidoză, iritabilitate
  • Insulinorezistență, cașexie, palpitații

Question 3

Question
Determinați manifestările hipoglicemiei la preparatele insulinei
Answer
  • Bradicardie, hipotensiune arterială
  • Somnolență, dereglări de coordonare
  • Tahicardie, frică, sudorație
  • Vorbire lentă, tegumente uscate, descuamate
  • Palpitații, hipotensiune arterială, colaps

Question 4

Question
Determinați indicațiile absolute ale preparatelor insulinei
Answer
  • diabet zaharat tip I, insulinodependent;
  • stări de precomă şi comă;
  • graviditatea şi lactaţia;
  • stări când sunt contraindicate antidiabeticele orale.
  • diabet zaharat tip II, insulinonedependent cu cetoacidoză;

Question 5

Question
Determinați preparatele insulinelor utilizate în coma diabetică
Answer
  • În coma diabetică (cetoacidoză diabetică sau comă hiperglicemică), se utilizează insuline cu acțiune rapidă sau scurtă, deoarece este necesară scăderea urgentă a glicemiei. Preparatele indicate sunt: • Insulină cristalizată (numită și insulină regular sau insulină umană solubilă) • Insulină lispro • Insulină aspart • Insulină glulizină
  • -

Question 6

Question
Determinați preparаtele utilizate în coma hipoglicemică
Answer
  • În coma hipoglicemică, scopul este creșterea rapidă a glicemiei. Preparatele indicate sunt: • Glucoză 40% sau 20% administrată intravenos • Glucagon (injectabil, i.m. sau s.c., în cazuri în care accesul intravenos este dificil) • În unele cazuri: hidrocortizon (în contexte severe sau refractare)
  • -

Question 7

Question
Determinați mecanismele de acțiune ale biguanidelor
Answer
  • Micțorează influxul ionilode K+în celulele beta, crește eliberarea de insulină
  • Reduce formarea glucozei în ficat, favorizarea captării glucozei în mușchi
  • Inhibă alfa-glicozidazele intestinale, reduce formarea mono-și dizaharidelor
  • Inhibă inactivarea incretinelor endogene, stimulează sinteza de insulină
  • Micșorează absorbția glucidelor în intestin, reduce glicemia postprandială

Question 8

Question
Determinați efectele biguanidelor
Answer
  • posedă mecanism de acţiune pancreatic şi extrapancreatic
  • majorează snsibilitatea ţesuturilor periferice faţă de insulină
  • micşorează absorbţia glucidelor din intestin
  • posedă acţiune anorexigenă şi contribuie la micşorarea masei corporale
  • intensifică eliminarea insulinei

Question 9

Question
Determinați indicația/indicațiile biguanidelor
Answer
  • Diabet insipid
  • Diabet melanocitar
  • DZ cu obezitate;
  • DZ insuficient controlat cu sulfonilureice;
  • DZ instabil, asociat la insulină

Question 10

Question
Determinați mecanismele de acțiune al sulfonilureicelor
Answer
  • Mecanism extrapancreatic:Creşterea eliberării somatostatinei;
  • Mecanism pancreatic:Creşterea densităţii receptorilor insulinei
  • Mecanism pancreatic: Stimularea secreţiei insulinei;
  • Mecanism pancreatic: Creşterea eliberării somatostatinei;
  • Mecanism pancreatic: Micşorarea secreţiei glucagonului.

Question 11

Question
Determinați mecanismele de acțiune al inhibitorilor DIP-IV
Answer
  • Mecanism extrapancreatic:Creşterea eliberării somatostatinei;
  • Mecanism pancreatic:Creşterea densităţii receptorilor insulinei
  • Prin blocarea DPP-IV, prezentă în majoritatea ţesuturilor (forma membranară) şi lichidelor (salivă, sânge, urină, lichidul sinovial – forma solubilă circulantă), ↑durata de acţiune a incretinelor endogene (GIP şi GLP-1) → prin influenţa asupra receptorilor membranari → la formarea AMPc →↑sintezei insulinei şi secreţiei ei de celulele beta pancreatice la majorarea nivelului glicemiei cauzat de administrarea hranei.
  • Mecanism extrapancreatic: Inhibarea gluconeogenezei;
  • Mecanism extrapancreatic: Majorarea sensibilităţii celuleor-ţintă la insulină

Question 12

Question
Determinați mecanismele de acțiune al agoniștilot GLP-1 receptorilor
Answer
  • Micșorează influxul ionilode K+în celulele beta, crește eliberarea de insulină
  • Stimulează regenerarea celulelor beta, stimulează secreția insulinei
  • Inhibă alfa-glicozidazele intestinale, reduce formarea mono-și dizaharidelor
  • Inhibă inactivarea incretinelor endogene, stimulează sinteza de insulină
  • Micșorează absorbția glucidelor în intestin, reduce glicemia postprandială

Question 13

Question
Determinați mecanismul de acțiune al tetrazaharidelor
Answer
  • s-a constatat capacitatea preparatului de a stimula proliferarea şi neogeneza celulelor-beta, precum şi de a inhiba apoptoza lor.
  • inhibă secreţia glucagonului atât pe nemâncate, cât şi după masă.
  • influenţează asupra mecanismului fiziologic de reglare a glucozei în condiţii de hipoglicemie;
  • modifică nivelul glucagonului şi altor hormoni contrinsulari
  • inhibă competitiv, la nivelul mucoasei intestinale alfa-glucozidazele (maltaza, glucoamilaza, zaharaza, izomaltaza), enzime ce degradează o mare parte din dipeptidele rezultate în urma digestiei hidraţilor de carbon alimentari, cu diminuarea asimilării glucidelor şi îndeosebi a glucozei din di-, oligo- şi polizaharide

Question 14

Question
Determinați mecanismul de acțiune al meglitinidelor
Answer
  • Blochează canalele K-ATP - dependente în membranele celulelor-beta prin intermediul proteinelor-ţintă →la depolarizarea β– celulelor şi deschiderea canalelor de calciu → un influx abundent de Ca++ stimulează secreţia insulinei de către celulele-beta → are loc o eliberare a insulinei în prima fază de secreţie, corelată cu picul glucozei în sânge.
  • modifică nivelul glucagonului şi altor hormoni contrinsulari
  • influenţează asupra mecanismului fiziologic de reglare a glucozei în condiţii de hipoglicemie;
  • inhibă secreţia glucagonului atât pe nemâncate, cât şi după masă.
  • s-a constatat capacitatea preparatului de a stimula proliferarea şi neogeneza celulelor-beta, precum şi de a inhiba apoptoza lor

Question 15

Question
Determinați mecanismele de acțiune al tiazolidindionelor
Answer
  • stimulează oxidarea acizilor graşi liberi
  • inhibă expresia genei leptinei;
  • ↓ factorului de necroză tumorală alfa (TNFα) → un inhibitor al expresiei genei PPAR-γ
  • agoniştii selectivi ai receptorilor PPAR-γ influenţează asupra căii de semnalizare a insulinei prin creşterea expresiei genei transportorului intracelular al glucozei GLUT4 → ↑ utilizării glucozei la periferie
  • scade sensibilitatea ficatului

Question 16

Question
Determinați glucocorticoizii pentru administrarea topică
Answer
  • Hidrocortizon hemisuccinat, prednisolon clorhidrat, dexametazonă fosfat sodiu
  • Hidrocortizon acetat, triamcinolonă acetonid, prednisolon acetat
  • Clobetazol, fluocinolonă, mometazonă
  • Fluticazona, dexametazona, budesonid
  • Metilprednisolon hemisuccinat, triamcinolonă acetonid, fluocinolonă acetonid

Question 17

Question
Determinați glucocorticoizii pentru administrarea intravenoasă
Answer
  • galometazonă
  • mometazonă
  • hidrocortizon hemisuccinat
  • prednisolon hemisuccinat sau clorhidrat
  • metilprednisolon clorhidrat sau hemisuccinat

Question 18

Question
Determinați glucocorticoizii pentru administrarea intramusculară
Answer
  • flumetazonă
  • fluocinolonă acetonid
  • hidrocortizon acetat
  • prednisolon acetat
  • metilprednisolon acetat şi ciclopentilpropionat

Question 19

Question
Determinați mecanismul genomic de acțiune al glucocorticoizilor
Answer
  • Interacționează cu receptorii membranari, inhibă expresia genelor în nucleu
  • Penetrează în celulă, crește producerea de mesageri secundari AMPc, GMPc
  • Interacționează cu receptorii citoplasmatici, crește nivelul calciului
  • Interacționează cu receptorii citoplasmatic, penetrează în nucleu cu expresie genelor
  • Interacționează cu receptorii membranari, induce sinteza ADN în nucleu

Question 20

Question
Determinați mecanismul genomic de acțiune al glucocorticoizilor
Answer
  • Interacționează cu receptorii membranari, inhibă expresia genelor în nucleu
  • Penetrează în celulă, crește producerea de mesageri secundari AMPc, GMPc
  • Interacționează cu receptorii citoplasmatici, crește nivelul calciului
  • Interacționează cu receptorii citoplasmatic, penetrează în nucleu cu expresie genelor
  • Interacționează cu receptorii membranari, induce sinteza ADN în nucleu

Question 21

Question
Determinați mecanismul/mecanismele non-genomic de acțiune al glucocorticoizilor
Answer
  • Interacționează cu receptorii membranari, modifică funcțiile, produce mesagei secundari
  • Penetrează în nucleu, crește producerea de mesageri secundari AMPc, GMPc
  • Interacționează cu receptorii citoplasmatici, reduce nivelul calciului
  • Interacționează cu receptorii citoplasmatici, penetrează în nucleu cu expresie genelor
  • Interacționează cu receptorii membranari, induce sinteza ADN în nucleu

Question 22

Question
Determinați glucocorticoidul/glucocorticoizii cu cel mai marcat mecanism non-genomic
Answer
  • Non-genomice: prednisolon (4); metilprednisolon (13,3); dexametazona (20); betametazona (sub 2,7)
  • -

Question 23

Question
Determinați caracteristicele acțiunii antielrgice a glucocorticoizilor
Answer
  • Micșorează lezarea țesuturilor, micșorează acțiunea catecolaminelor
  • Preîntâmpină degranularea mastocitelor, înlătură efectele mediatorilor alergiei
  • Reduce sensibilitatea la catecolamine, inhibă fosfodiesteraza
  • Blochează receptorii mediatorilor, inhibă cicloozigenaza
  • Potențiază efectele catecolaminelor, blochează H1-receptorii

Question 24

Question
Determinați caracteristicele acțiunii antiinflamatoare a glucocorticoizilor
Answer
  • Blochează receptoriii mediatorilor, inhibă sinteza mediatorilor
  • Inhibă fosfolipaza A2, antagonizează efectele mediatorilor alergiei
  • Preîntâmpină lezarea țesuturilor, inhibă eliberarea mediatorilor
  • Inhibă fosfolipaza A2, inhibă sinteza leucotrienelor
  • Inhibă fosfolipaza A2, inhibă sinteza anticorpilor

Question 25

Question
Determinați caracteristicele acțiunii antișoc a glucocorticoizilor
Answer
  • Efecte pozitive asupra cordului, stabilizarea membranelor și barierelor fiziologic
  • Inhibă fosfolipaza A2, crește permeabilitatea barierelor fiziologice
  • Micșorează lucrul cordului, crește TA
  • Inhibă fosfolipaza A2, crește sinteza catecolaminelor
  • Micșorează microcirculația, reduce lucrul cordului

Question 26

Question
Determinația efectele glucocorticoizilor asupra metabolismului hidro-electrolitic
Answer
  • pierdere de ioni de calciu și fosfor
  • retenţie de ioni de potasiu și hidrogen
  • retenţie de ioni de sodiu și de apă
  • retenţie de ioni de sodiu și calciu
  • pierdere de ioni de calciu și hidrogen

Question 27

Question
Determinați efectele glucocorticoizilor asupra metabolismului lipidic
Answer
  • la nivelul adipocitelor amplifică acţiunea lipolitică a catecolaminelor, hormonului de creştere, hormonilor tiroidieni ;
  • creşte nivelul acizilor graşi liberi în plasmă.
  • dozele mari pe o durată îndelungată – redistribuirea ţesutului adipos pe faţă (facies luna) şi trunchi cu pierderea lui pe membre.
  • la utilizarea de durată duce la osteoporoză.
  • hipocalciemie prin reducerea absorbţiei intestinale şi accelerarea eliminării renale

Question 28

Question
Determinați efectele glucocorticoizilor asupra metabolismului proteic
Answer
  • Bilanţă azotată negativă;
  • Intensificarea proceselor catabolice ce se soldează cu atrofia pielii, ţesutului limfoid şi micşorarea masei musculare ;
  • În ficat ca excepţie se intensifică captarea aminoacizilor, creşte sinteza proteinelor.
  • Aminoacizii pot fi utilizaţi şi în procesele de gluconeogeneză.
  • La nivelul adipocitelor amplifică acţiunea lipolitică a catecolaminelor, hormonului de creştere, hormonilor tiroidieni ;

Question 29

Question
Determinația efectele glucocorticoizilor asupra metabolismului glucidic
Answer
  • stimulează în ficat gluconeogeneza şi sinteza glicogenului
  • în ţesuturile periferice (muşchi, ţesutul adipos, piele, fibroblaşti, neutrofile şi timocite) micşorează utilizarea glucozei
  • efectul hiperglicemiant benefic în situaţii critice (stress etc. )
  • aminoacizii pot fi utilizaţi şi în procesele de gluconeogeneză.
  • in ficat ca excepţie se intensifică captarea aminoacizilor, creşte sinteza proteinelor.

Question 30

Question
Determinați indicațiile glucocorticoizilor cu scop farmacodinamic
Answer
  • in hirsutism
  • bursite
  • maladii sistemice ale ţesutului conjunctiv (colagenoze)
  • lupus eritematos diseminat;
  • poliarterită nodoasă;

Question 31

Question
Determinați reacțiile adverse ale glucocorticoizilor
Answer
  • Hipoglicemie, diabet steroid
  • Hipokaliemie, sindrom Cușing iatrogen
  • Regenerarea mucoasei gastrice, hiperkaliemie
  • Somnolență, depresie
  • Hiponatreimie, hipovolemie

Question 32

Question
Determinați reacțiile adverse ale glucocorticoizilor
Answer
  • Hipoglicemie, diabet steroid
  • Hiperkaliemie, sindrom Cușing iatrogen
  • Regenerarea mucoasei gastrice, hiperkaliemie
  • Somnolență, depresie, coagulare intravasculara diseminata
  • Sindromul rebound, acutizarea infecțiilor

Question 33

Question
Determinați preparatele estrogenilor nesteroizi sintetici
Answer
  • hexestrol,dietilstilbestrol
  • etinilestradiol, mestranol
  • estron, estriol, estradiol
  • medroxiprogesteron , megestrol
  • etisteron, desogestrel

Question 34

Question
Determinați efectele specifice ale preparatelor estrogenilor
Answer
  • Descuamarea epiteliului endometrului, secreție apoasă a glandelor cervicale
  • Inhibă proliferarea glandelor mamare, secreție vâscoasă aglandelor cervicale
  • Asigura faza secretorie a ciclului, diminuie maturarea epiteliului vaginal
  • Inhibă secreția gonadotropinelor după feedback pozitiv, inhibă închiderea epifizelor
  • Efecte sinergice cu androgenii, diminuie creșterea pilozității

Question 35

Question
Determinați indicațiile preparatelor estrogenilor cu scop de substituție
Answer
  • Diabet zaharat, obezitatea
  • Hipertiroidism, afecțiuni hepatice și insuficiența hepatică
  • Tulburări cerebrovasculare, cardiopatie ischemică
  • Antecedente tromboembolice, osteoporoză
  • Hipogonadism primar, osteoporoza

Question 36

Question
Determinați preparatele progestativelor semisintetice analogii testesteronului
Answer
  • hexestrol,dietilstilbestrol
  • etinilestradiol, mestranol
  • estron, estriol, estradiol
  • medroxiprogesteron , megestrol
  • etisteron, desogestrel

Question 37

Question
Determinați efectele specifice ale preparatelor progestative
Answer
  • contribuie la menţinerea sarcinii
  • determină dezvoltarea caracterelor secundare femenine
  • împiedică efectul oxitocinie de stimulare a contracţiilor uterine
  • împiedică creşterea foliculilor şi ovulaţia
  • diminuiază nivelul bazal al insulinei

Question 38

Question
Determinați efectele specifice ale preparatelor progestative
Answer
  • Contribuie la dezvoltarea lobilor, acinilor glandelor mamare, favorizază nidarea ovulului
  • Asigura faza proliferativă, inhibă faza secretorie
  • Efecte sinergice cu androgenii, diminuie creșterea pilozității
  • Inhibă secreția gonadotropinelor după feedback pozitiv, inhibă închiderea epifizelor
  • Reducerea capacității de implantare, diminuie dezvoltarea glandelor mamare în sarcină

Question 39

Question
Determinați preparatele androgenilor semisintetici
Answer
  • metiltestosteron, mesteroloc
  • etisteron, desogestrel
  • ovidon, rigevidon
  • ciproteron acetat, flutamid
  • tamoxifen, exemestan

Question 40

Question
Determinați efectele specifice ale androgenilor
Answer
  • Efectele A. Efecte specifice. • maturarea organelor genitale, creşterea oraganelor genitale externe şi a prostatei • dezvoltarea caracterelor sexuale secundare • comportamentul sexual al bărbaților, dezvoltarea musculaturii de tip masculin, • creşterea şi distribuirea părului, îngroşarea vocii • creşterea oaselor în lungime cu închiderea ulterioară a epifizelor • intensificarea activității secretorii a glandelor sebacee (apariția acnee).
  • -

Question 41

Question
Determinați preparate antiandrogenilor
Answer
  • tamoxifen, letrozol
  • mifepriston, onapriston
  • flutamid, nilutamid
  • aminoglutetimidă, mitotan
  • tiamazol, propiltiouracil

Question 42

Question
Determinați preparatele antiestrogenilor
Answer
  • tamoxifen, letrozol
  • mifepriston, onapriston
  • flutamid, nilutamid
  • aminoglutetimidă, mitotan
  • tiamazol, propiltiouracil
Show full summary Hide full summary

Similar