Clinica Médica

Clinica Médica

• Professor: Carlos Antunes
• Turma: Ats 8
• Ana Caroline Davi Dos Santos
• Igor Francisco dos Santos
• Jakeline Ajea Monteiro
• Jean Pereira dos Santos
• Marli das Dores
• Natalia Rafaela Romero Pita

COMA

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• O paciente em coma tem um importante orgão neurologico desligado , essa estrutura de neuronios no tronco encefalico regula os estados de sono e vigilia ou seja , o coma.

Coma estrutural

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• devido a alterações na estrutura anatômica do cérebro, como ocorre nos traumatismos ou nos acidentes vasculares encefálicos

Coma não estrutural

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• quando há distúrbios metabólicos do cérebro, como no diabetes mellitus, intoxicações e asfixias

Coma induzido

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• provocado artificialmente por medicações, com finalidades terapêuticas, como nas cirurgias de grande complexidade ou em situações onde é conveniente reduzir a um mínimo o consumo de energia. Geralmente ele é induzido pelo médico, que controla também o seu nível de profundidade.

CONVULSÃO

• A convulsão é um distúrbio no qual descargas elétricas anormais no cérebro fazem com que os músculos se contraiam e relaxem rapidamente de maneira desordenada
• 

Quais são os tipos de convulsão?

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• Convulsões parciais ou focais
• A convulsão parcial (focal) ocorre quando apenas uma parte do hemisfério cerebral sofre com descargas desordenadas de impulsos elétricos. Esse tipo de convulsão pode, ainda, ser classificado em subcategorias como a convulsão parcial simples e complexa
• Convulsões generalizadas
• Quando as descargas se dão em todas as áreas do cérebro, ocorre o que é chamado de “convulsão generalizada”. Essas convulsões podem ser primárias (descargas se iniciam na parte profunda central do cérebro e se espalham para os dois lados) ou secundárias (começam com uma convulsão parcial simples, que se espalha por todo o cérebro).

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• Convulsão febril
• Ocorre nas primeiras 24 horas de febre, sendo mais comum em crianças menores de 5 anos. É causada pelo aumento da temperatura corporal, que afeta a função cerebral e promove uma resposta incomum.
• Convulsão conversiva
• Causada por fatores psicológicos como neuroses, o tipo conversivo tem sintomas parecidos com os diferentes tipos de convulsão, mas não há alteração na atividade cerebral.

AVE - ACIDENTE VASCULAR ENCEFALICO

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• O acidente vascular encefálico (AVE), conhecido popularmente como derrame, ocorre quando o suprimento de sangue a parte do cérebro é subitamente interrompido, ou quando um vaso sanguíneo no cérebro estoura derramando sangue nos espaços ao redor das células cerebrais.

Cuidados de Enfermagem

• Realizar exercícios passivos nos membros afetados
• Ensinar o cliente a realizar exercícios ativos nos membros não afetados
• Apoiar as extremidades com travesseiros, para evitar ou reduzir o edema
• Proteger as áreas com sensibilidade diminuída dos extremos de frio e calor
• Evitar Flebite
• Escara de decúbito
• Comprometimento neurovascular
• Auxiliar nos cuidados diários como higiene geral, vestir-se e alimentar-se
• Administrar medicações conforme prescrição médica
• Aferir SSVV

Há duas formas de AVE:

• Isquêmico
• bloqueio de um vaso sanguíneo que supre o cérebro.
• Hemorrágico
• sangramento dentro ou ao redor do cérebro.

As pessoas podem ter:

• Nos músculos: dificuldade para caminhar, fraqueza de um lado do corpo, fraqueza muscular, incapacidade de coordenar movimentos musculares, músculos rígidos, paralisia com músculos fracos, problemas de coordenação, paralisia de um lado do corpo ou reflexos hiperativos
• Na visão: perda temporária da visão em um olho, súbita perda da visão, visão dupla ou visão embaçada
• No corpo: distúrbio do equilíbrio, tontura ou vertigem
• Na fala: dificuldade de fala, fala arrastada ou perda da fala
• Sensorial: formigamento ou redução na sensação de tato
• Na cognição: confusão mental ou incapacidade de falar ou entender o próprio idioma
• No rosto: dormência ou fraqueza muscular
• Também é comum: afasia de wernicke, dificuldade em engolir, dor de cabeça, fraqueza de um membro ou movimento rápido involuntário dos olhos

SISTEMA NERVOSO CENTRAL

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• Ele é um grande sistema cordenador de todas as nossas atividades corpóreas ele se destina a receber, interpletar , armazenar e transmitir
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• ele é localizado centralmente no nosso corpo protegido por meninges que são camadas que recobrem esse sistema,
• as meninges do sistema nervoso central são a pia - mater , aracnoide e a dura - mater.

epilepsia

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• A epilepsia pode ocorrer como resultado de um distúrbio genético ou de uma lesão cerebral adquirida, como traumatismo ou acidente vascular cerebral.
• Durante uma convulsão, a pessoa tem comportamentos, sintomas e sensações anormais, às vezes incluindo perda de consciência. Há poucos sintomas entre os episódios de convulsão.
• A epilepsia geralmente é tratada com medicamentos e, em alguns casos, com cirurgia, dispositivos ou mudanças alimentares.

As pessoas podem ter:

• No corpo: desmaio ou fadiga
• Nos músculos: contrações musculares rítmicas ou espasmos musculares
• Sensorial: formigamento ou sintomas visuais ou sensitivos
• Na cognição: amnésia ou confusão mental
• Sintomas psicológicos: depressão ou medo
• Também é comum: convulsões, ansiedade, dor de cabeça, paralisia temporária após uma convulsão ou sonolência