Barreiras e Motivadores da Adesão ao Tratamento Profilático em Hemofilia

Barreiras e Motivadores da Adesão ao Tratamento Profilático em Hemofilia

1. Referência Bibliográfica

   • Schrijvers LH, Uitslager N, Schuurmans MJ, Fischer K. Barriers and motivators of adherence to prophylactic treatment in haemophilia: A systematic review. Haemophilia. 2013;19(3):355–61.

2. Conceitos

   • A adesão à terapia profilática é a maneira mais efetiva de prevenir sangramentos em hemofilia grave.
   • O tratamento da hemofilia ocorre por meio da reposição do fator deficiente.
   • Sangramentos repetidos em uma mesma articulação gera hipertrofia sinovial, danos a cartilagem e ossos, e ainda pode causar artropatia.
   • Objetivo
     • Entender os fatores determinantes da adesão ao tratamento profilático, barreiras e motivadores.

3. Resultados

   • Determinantes
     • Motivadores
       • Crença na necessidade de tratamento; Presença de sintomas; Bom relacionamento com equipe de saúde.
     • Barreiras
       • Ausência ou sintomas pouco frequentes; Avanço na idade.

4. Discussão

   • Limitado número de estudos relatando os determinantesL.
   • Coleta de dados nos artigos estudados se baseavam em questões pré-definidas, não considerava situações apontada pelos pacientes, sendo possível que determinantes cruciais tenham ficado de fora.
   • Idade ou experiência com sintomas transitam entre aspecto motivador ou barreira.
   • Manifestação de sintoma está associado a maior adesão à profilaxia, enquanto a ausência impacta negativamente na adesão.
   • A idade impacta na adesão principalmente na fase de transição, o paciente deixa de ser assistido por cuidador e passa a ser gestor do cuidado.
   • Estudos qualitativos são mais adequados para que insights sejam criados sobre as perspectivas dos pacientes quanto à adesão.

5. Conclusão

   • É crucial que profissionais de saúde estejam cientes das barreiras e motivadores que impactam na adesão ao tratamento profilático.