Generalidades de la anamnesis

Generalidades de la anamnesis

1. Tipos de interrogatorios

   • -Interrogatorio por aparatos y sistemas ibídem
     • se interroga al paciente por cada uno de sus sistemas, con la finalidad de hacer un diagnóstico integral y no dejar pasar algún otro padecimiento o complicación, para poder otorgar atención o referencia oportuna

2. elementos del interrogatorio:

   • ficha de identificación
     • Nombre, género, edad, lugar de origen, fecha de nacimiento, estado civil, ocupación actual, religión, escolaridad, domicilio actual completo, familiar responsable.
   • antecedentes heredofamiliares
     • Comprende la obtención de la edad, sexo, enfermedades y causas de muerte de cada uno de los miembros familiares inmediatos
   • antecedentes personales no patológicos
     • Vivienda,Hábitos higiénicos, Dieta, Zoonosis, Alcoholismo, tabaquismo u otras toxicomanías
   • antecedentes personales patológicos
     • Enfermedades pediátricas, de la adultez y mentales
   • antecedentes ginecológicos
     • Menarquía, fórmula menstrual, menopausia, fecha de la última menstruación, embarazos, partos, abortos y sus causas, complicaciones durante el embarazo, anticonceptivos.
   • padecimiento actual
     • El motivo de consulta o internación es la carátula médica de la historia clínica y debe tener como finalidad dar en pocas palabras, una orientación hacia el aparto o sistema afectado y la evolutividad del padecimiento, consignar los signos y síntomas y su cronología.

3. Concepto

   • Proceso de la exploración clínica que se ejecuta mediante el interrogatorio para identificar personalmente al individuo, conocer sus dolencias actuales, obtener una retrospectiva de él y determinar los elementos familiares, ambientales y personales relevantes

Bilder und Dateien der Mindmap