Flashcards
Uro - Nefrolitíase
Cards in this deck (18)
- 1Composição dos cálculosOxalato de Cálcio (40-70%)
Estruvita (10-20%): Fosfato- Mg- amônio
Ácido úrico
Fostato de Cálcio puro (6%)
Cistina - 2Possuem alguma anormalidade, infecção de repetição Podem formar cálculo coraliforme (cresce em direção a pelve) Relação com ITU por ProteusCálculo de estruvita
- 3Por que se formam os cálculosSupersaturação dos íons
- 4Etapas da formação dos cálculosNucleação
Crescimento
Agregação - 5Fatores de riscoClima, Dieta
Ocupação
Obesidade (o gordo que emagrece absorve mais oxalato)
Gota
Hereditariedade
Medicamentos - 6Manifestações ClínicasCólica Nefrética
Hematúria
Infecção do rim obstruído
Hidronefrose - 7Pontos de obstruçãoJUP
1/3 médio do ureter
JUV - 8Diagnóstico na presença do cálculo - Padrão ouroTC sem contraste
- 9Tratamento - Cólica NefréticaHidratação IV
Analgesia (AINEs IV)
Bloqueadores alfa: Tamsulosin - 10Tratamento - Eliminação espontâneaCálculos < 5mm
- 11Tratamento - Podem ser eliminadosCálculos entre 5 e 7mm
- 12Tratamento - Necessitam de intervençãoCálculos > 7mm
- 13Cálculos > 7mm sem infecção (Nefrolitíase não complicada)Litotripsia por onda de choque extracorpórea (LECO)
Ureterorremoscopia
Nefrolitotomia percutânea - 14LECOCálculos < 2cm
Pelve/Ureter proximal - 15Contraindicação a LECOInfecção não controlada
- 16UreterorremoscopiaCálculos em ureter distal/médio
- 17Nefrolitotomia percutâneaCálculos > 2cm (Pelve/ureter proximal)
Cálculos > 1cm no cálice renal inferior
Cálculo coraliforme
Cálculos refratários à LOCE - 18Obstrução do trato urinário com pielonefrite aguda (Nefrolitíase Complicada)Hidratação e coleta de HMC e URC
Antibioticoterapia: Imipenem
Passar cateter (stent ureteral) de duplo J ou
Nefrectomia percutânea
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- Residência Médica Cirurgia Geral (Urologia) Flashcards on Uro - Nefrolitíase, created by GUSTAVO PIVA on 11/11/2016.
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