Flashcards

ENFERMEDAD PÉLVICA INFLAMATORIA

Gamaliel Rios ginecología y obstetricia - Spanish 10 cards

Cards in this deck (10)

1DEFINE: ENFERMEDAD PÉLVIA INFLAMATORIASíndrome clínico que consiste en:
Dolor abdominal bajo
Flujo vaginal
Causado por una infección ascendente, procedente del cervix. Produce: endometritis, salpingitis, peritonitis o absceso tubo-ovárico.
2MENCIONA LOS ANGENTES CAUSALES PRINCIPALES DE LA EPI1.- CHLAMYDIA TRACHOMATIS
2.- NEISSERIA GONORRHOEAE
3FACTORES QUE FAVORECEN EL DESARROLO DE EPIENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
USO DE DIU
EDAD JOVEN
MULTIPLES PAREJAS SEXUALES
CUADROS PREVIOS DE EPI
4MENCIONA 5 DX DIFERENCIALES DE EPIApendicitis aguda
Embarazo ectópico
Endometriosis
Tumores de anexos
Dolor funcional del periodo Periovulatorio
5MÉTODO DIAGNÓSTICO DE EPIEl diagnóstico es clínico, pero se apoya de:
US en sospecha de abscesos.
Biopsia para corroborar endometritis o salpingitis.
Laparoscopía sólo usar en caso de duda o fracaso al tratamiento.
6DATOS A LA EXPLORACIÓN FÍSICADolor abdominal bajo
leucorrea
sangrado anormal
dispareunia
Dolor a la movilidad cervical.
*verificar existencia de datos clínicos de SRIS.
7¿CÓMO SE CLASIFICA LA GRAVEDAD DE LA EPI SEGÚN MONIF?GRADO 1 : No complicada, sin masa anexial ni datos de abdomen agudo.
GRADO 2: Complicada, presencia de masa anexial o absceso.
GRADO 3: Diseminada a estructuras extrapélvicas: absceso roto o pelviperitonitis o con datos de SRIS.
8MENCIONAL EL TRATAMIENTO EMPIRICO EN EPISe ofrece en mujeres jovenes con actividad sexual, o con riesgo de ETS con datos de EPI.
ofloxacino 400 mg VO 1 / 12 hrs/14 dias
ó levofloxacino 500 mg VO 1/24hrs/14 dias
+ Metronidazol 500 mg VO 1/12hrs/14
dias ó Clindamicina 450 mg VO 1/6hrs/14dias
9MENCIONAL EL TRATAMIENTO EN PACIENTES HOSPITALIZADOSCEFTRIAXONA 250 mg IM + Doxiciclina 100 mg VO c/12 hrs.
ó CEFOTETÁN 2gr IV c/12 hrs + doxiciclina 100 mg VO c/12 hrs.
10¿QUÉ DATOS DEL PACIENTE, SUGIEREN QUE EL MANEJO DEBA SER QUIRÚRGICO?Fiebre persistente
bacteremia
abdomen agudo
íleo persistente
falla al tx conservador
peritonitis generalizada
absceso tubo ovárico roto