Flashcards

CEFALEAS

Ivonne Acero Enfermería Spanish 31 cards

Cards in this deck (31)

1CEFALEASEl cerebro no duele y es casi imposible desencadenar dolor por estimulación cerebral, a excepción de algunos núcleos del tronco cerebral relacionados con SEROTONINA Y EPINEFRINA.
2Estos pueden general dolores parecidos a los de la "jaqueca".Duelen los grandes senos venosos, las meninges próximas, las arterias de la duramadre y base del cráneo.
3Los dolores por procesos por encima de de los hemisferios cerebrales se proyectan por el trigémino a la zona fronto-parieto-temporal.Y el dolor de causa infratentorial hacia el occipital a través del glosofaríngeo y neumogástrico.
4La cefalea se define como una sensación dolorosa de intensidad variable localizada en la bóveda craneal, parte alta del cuello o nuca y mitad superior de la cara (frente).El dolor percibido en la mitad inferior de la cara se denomina "algia" o "dolor fscial".
5FISIOPATOLOGÍA (Cefalea en general)Aparece como resultado de la inflamación o distorsión de la estructuras encefálicas sensibles al dolor.
6Estructuras sensibles al dolor: 1. Piel, tejido subcutáneo, músculos, arterias. 2. Ojos, oídos, senos y cavidad nasal. 3. Senos venosos intracraneales y sus venas tributarias.
7La CEFALEA tiene muchos tipos (13 registrados), veremos los 3 más comunes: 1. Migraña. 2. Cefalea tensional. 3. Cefalea en racimos.MIGRAÑA
8Los diagnósticos que deben de seguir los tipos de cefaleas (todos iguales) son aceptados por l IHS.ATAQUES DE CEFALEA (DURACIÓN 4-72 HRS)
1. Localización unilateral.
2. Calidad pulsátil.
3. Intensidad moderada o grave (inhibe o impide actividades diarias)
9Se pueden presentar alguno de los siguientes síntomas: 1. Náuseas. 2. Vómito 3. Fotofobia. 4. Fonofobia.FISIOPATOLOGÍA (Migraña)
10Síndrome de de dolor neurovascular con alteración del procesamiento neuronal y afectación del sistema trigeminovascular. Se han identificado desencadenantes potenciales:1. El consumo de vino tinto.
2. Omisión de las comidas.
3. Cambios de clima.
4. Privación del sueño.
5. Estrés.
6. Exceso de estímulos aferentes (destellos de luz u olores fuertes).
11ETIOLOGÍAEl nervio trigémino se encuentra en el cerebro y transmite sensibilidad a la cabeza, una de las ramas de éste nervio conecta con los vasos sanguíneos de las menínges, éstas se inflaman y provocan dolor y es transmitida por el trigémino y se produce la MIGRAÑA.
12MANIFESTACIONES CLÍNICASIrritabilidad/ inquietud/ Náuseas/ Falta de apetito/ Pierden la visión de un área específica.
13TRATAMIENTOANALGÉSICOS: Aspirinas, paracetamol, metamizol.
ANTINFLAMATORIOS: Acetilsalicílico, naproxeno sódico, ibuprofeno y diclofenaco.
14CEFALEA TENSIONALDolor leve o moderado como la sensación de tener una banda ajustada alrededor de la cabeza.
15Puede ser: A) INFRECUENTE: Menos de 1 día al mes o menos de 12 días al año. B) FRECUENTE: Más de 1 días al mes pero menos de 15. Más de 12 días al año pero menos de 180. C) CRÓNICA: Más de 15 días al mes o más de 180 días al año.DIAGNÓSTICO
16Hay que presentar al menos 10 episodios de cefalea que duren entre 30 min. y 7 días que tengan al menos dos de las siguientes características:1. Calidad opresiva, no pulsátil.
2. Intensidad leve o moderada.
3. Localización bilateral.
4. No agravado por esfuerzos físicos.
5. No náuseas y vómitos.
6. No fotofobia ni fonofobia.
17FISIOPATOLOGÍAAumento de la sensibilidad miofascial pericraneal a la palpación. Se sugiere el dolor miofascial la liberación de neuropéptidos.
18ETIOLOGÍALa cefalea tensional ocurre cuando los músculos del cuello y del cuero cabelludo se tensionan o contraen.
19Las contracciones musculares pueden ser una respuesta al estrés, depresión, traumatismo craneal o ansiedad.MANIFESTACIONES CLÍNICAS
201. Dolor o molestia en la cabeza. 2. Dolor o molestia en el cuero cabelludo. 3. Dolor o molestia en el cuello o en los músculos asociados al cuello.
21TRATAMIENTO1. Analgésicos: Ibuprofeno, aspirina, paracetamol.
2. Analgésicos narcóticos: Codeína, fentanilo, hidrocodona, tramadol.
3. Relajantes musculares.
22CEFALEA EN RACIMOSDolores de cabeza que ocurren en brotes o en patrones.
Estos brotes pueden durar de semanas hasta meses.
23FISIOPATOLOGÍALos dolores se producen como consecuencia de la activación de receptores nociceptivos periféricos extracerebrales. Recordando los puntos más sensibles al dolor.
24ETIOLOGÍADolor extremadamente, aparece siempre en la misma zona de la cabeza o del ojo. Puede interrumpir el sueño.
25Se presenta en episodios de 15 minutos hasta de 3 horas, pueden ser repetidos los episodios 10 veces al día.Aparece normalmente durante el sueño provocando despertarnos o después de amanecer.
26MANIFESTACIONES CLÍNICAS1. Dolor intenso en un ojo o alrededor de él.
2. Dolor intenso en los alrededores de la cabeza.
3. Lagrimeo y congestión nasal y goteo de una fosa nasal del lado afectado de la cabeza.
27—DIAGNÓSTICO
281. Dolor. 2. Ubicación. 3. Número de episodios al día. 4. Intensidad.TRATAMIENTO
29ATAQUES: Triptanes, dihidroergotamina parenterales, oxígeno al 100. PROFILAXIS: Verapamilo, litio, topiramato, divalproato.Triptanes inyectables: Sumatriptám (imitrex).
30CITASMichel Volcy Gómez. Cefalea tipo tensional. Acta Neural Colomb. 2008. 1-15.
(Gómez, 2008)
31José Antonio Lozano. Diagnóstico, tratamiento y fisiopatología de las cefaleas. ELSEVIER. 2001.96-107. (Lozano, 2001)Victor Pedrera Carbonell. Cefaleas. Guía de atención clínica. 2012. 1-48.
(Carbonell, 2012)