Shock séptico cultivo negativo comparado con shock séptico cultivo positivo

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Mariah Lucero Pimentel
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Mariah Lucero Pimentel
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Shock séptico cultivo negativo comparado con shock séptico cultivo positivo
  1. Objetivo
    1. Determinar características clínicas y resultados del shock séptico cultivo negativo en comparación con el shock séptico cultivo positivo.
    2. Diseño de estudio
      1. Retrospectivo de cohorte
      2. Sujetos
        1. Pacientes con shock séptico cultivo negativo y cultivo positivo derivados de una base de datos de tres países de pacientes con shock séptico
        2. Intervenciones
          1. Ninguna
          2. Resultados principales
            1. De todos los pacientes con shock séptico, la mayor parte (69.4% son cultivo negativos) y el 30.6 % son cultivo positivos.
              1. Ambos grupos tienen supervivencia y gravedad similar, siendo ligeramente mayor en pacientes con shock séptico cultivo positivo
                1. El retraso en la administración de tratamiento antimicrobiano después de la hipotensión aumenta la mortalidad general en un 95% en ambos grupos
                2. Conclusiones
                  1. El comportamiento en pacientes con shock séptico cultivo negativo son similares en casi todo aspecto a los de cultivo positivo
                    1. Para disminuir la mortalidad es necesaria la administración temprana y adecuada de un tratamiento antimicrobiano
                      1. La estrategia más efectiva para mejorar la supervivencia es el reconocimiento y la erradicación temprana de la infección
                      2. E.E.U.U.
                        1. Causas principales de muerte en UCI
                          1. Sepsis grave
                            1. Shock séptico
                          2. Shock séptico
                            1. 1/3 cultivo positivo
                              1. Características clínicas mal definidas
                              2. 2/3 cultivo negativo
                              3. Métodos
                                1. Se realizó una revisión retrospectiva de pacientes mayores de 18 años con shock séptico de 28 hospitales de 3 paises entre el 1997 y el 2010
                                  1. Base de datos de UCI
                                    1. Protocolo de consentimiento
                                      1. Plantilla de extracción de datos
                                      2. Variables
                                        1. Demografía
                                          1. Comorbilidades
                                            1. Puntuación de gravedad APACHE
                                              1. Variables fisiológicas
                                                1. Necesidad de apoyo hemodinámico
                                                  1. Necesidad de apoyo ventilatorio
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