Mind map
SD ENDÓCRINA
Map content
SD ENDÓCRINA
SUPRARRENAL
- Hipofunção
- Insuficiência Adrenal
- Primária / Addison
- Destruição glandular
- ↓ cortisol: ↓PA, ↓glicose, dor abd, eosinofilia
- ↓ aldosterona: ↓Na, ↑K, ↑H
- ↑ACTH: hiperpigment.
- Secundária
- Interrupção do eixo
- ↓ cortisol: ↓PA, ↓glicose, dor abd
- Aldosterona normal, ↓ACTH
- Primária / Addison
- Insuficiência Adrenal
- Hiperfunção
- Sd. de Cushing
- Triagem: 1mg DEXA 23h / Cortisol urinário / Cortisol salivar
- ↓ACTH
- Lesão adrenal
- TC de abd
- Lesão adrenal
- ↑ACTH
- RM hipófise, teste do CRH, supressão com ↑DEXA
- +: Dç de Cushing
- -: ACTH ectópico
- RM hipófise, teste do CRH, supressão com ↑DEXA
- ↓ACTH
- Triagem: 1mg DEXA 23h / Cortisol urinário / Cortisol salivar
- Hiperplasia Adrenal Congênita
- Deficiência de 21-hidroxilase
- ↓ cortisol e aldosterona / ↑ androgênio
- Virilização, vômitos, desidratação
- HipoNa, HiperK, Acidose, Hipoglicemia
- Reposição volêmica, homônio e glicose
- Hiperaldosteronismo Primário
- Feocromocitoma
- Sd. de Cushing
- Hipofunção
PARATIREOIDES
- Hipercalcemia
- Hiperparatireoidismo Primário
- Adenoma único (principal causa)
- ↑PTH + lesão óssea
- Cirurgia se sintomático ou assintomático + RICO:
- Rim: ↓clearence, cálculo, ↑calciúria
- Idade < 50a
- Calcemia >1 do limite
- Osso: fratura, osteoporose
- Câncer
- Metástase ou PTH-rP
- ↓PTH + lesão óssea
- Hipervit D
- ↓PTH + osso saudável
- Hiperparatireoidismo Primário
- Hipercalcemia