Flashcards
IRC (Martin)
Cards in this deck (23)
- 1Définition IRC (insuffisance rénale chronique)diminution prolongée souvent définitive des fct endocrines et exocrines
et/ ou un dommage rénal - 2IR aiguemoins de 3 mois souvent réversible
baisse de fct rénale en quelques jours
cause différente de la chronique - 3Quelles sont les particularités de IRC?1) asymptomatique ou silencieuse
2) conséquence CV précoce (HTA)
3) perte de la diurèse tardive
4) pas de ttt curatif
5) prévalence augmente avec diabète, HT et obésité - 4Quel paramètre est très important pour faire un pronostic du risque de complication/progression ?albuminurie/protéinurie
2 personnes ayant un même débit peuvent avoir des pronostics bien différents suivant la quantité de prot ds les urines - 5pourquoi la créatinine seul est un mauvais marqueur du débit de filtration glomérulaire?tjs utilisée quand même
car elle dépend de la masse musculaire de l'individu
-> formule pour normaliser en fct des paramètre - 6Quelles peuvent être les causes des les lésions initiales dans IRC?1) diabète
2) HTA
3) pathologie immunitaire
4) médoc - 7Comment se manifeste IRC au niv anatomique?perte de parenchyme, modification de taille
permettent le diagnostic:
fibrose interstitielle, glomérulosclérose (biopsie+histologie) - 8De quoi est composée la fibrose rénale?-> collagène 1 et 3 parfois 4
-> fibronectine - 9Quel est le rôle du TGFb dans l'IRC?promeut la fibrose rénale
-> fibrogénique
-> pro apoptotique
-> synthèse MEC
-> exprimé ds tt les néphropathies - 10Quel type de cell a un rôle clef dans la fibrogenèse?myofibroblaste
- 11Qu'est ce que la réduction néphronique?diminution du nbr de néphron induisant une compensation hypertrophique des néphrons restant et donc une hyperfiltration
- 12Quel rôle joue le SRAA dans IRC?mal adapté ou excessif au niv rénal
-> HT intraglomérulaire
-> hyperfiltration-> protéinurie
-> Ang2 stimule TGFb+P intragloméulaire+ aldostérone
--> destruction
--> il faut bloquer le SRAA - 13Quel est le problème de la protéinurie?tube n'est pas adapté aux prot-> toxique-> inflammation-> fibrose
- 14Comment dose-on la protéinurie?on fait le rapport prot/créatinine
car prot sur 24h difficile à avoir et la créatinine a une excrétion cte - 15Quelles sont les conséquences exocrine de IRC?
- 16Quels sont les éléments qu'on dose pour diagnostiquer une accumulation de déchêts?urée et créatinine = déchets accumulé
-> l'accumulation de déchêts peut être toxique - 17Quelles sont les causes de l'HTA due à l'IRC?activation SRAA
rétention sel
baisse NO
activation sys sympatique - 18Pourquoi les gens avec une IRC paraissent plus vieux?car il y a une baisse du klotho
- 19Quelle est la conséquence de l'hyperphosphatémie due à IRC?1) risque maladie CV accru
2) ostéodystrophie (+résorption, perte Ca) - 20Par quoi est exacerbée l'hyperkaliémie? Quelle est la conséquence de l'hyperkaliémie?-> favorisée par les médoc contre SRAA
-> crée un trouble du rythme cardiaque - 21Quelles sont les conséquences endocrines du IRC?
- 22Quels sont les ttt d'une IR terminale?hémodialyse
dialyse péritonéale
greffe - 23Quelles sont les anomalies d'une IRC
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- 2e SMPI (Rénal) Flashcards on IRC (Martin), created by eliott bosshard on 01/05/2019.
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- eliott bosshard
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