Flashcards
Diabetes Mellitus
Cards in this deck (14)
- 1Recordar a histologia das Ilhotas PancreáticasSão micro-órgãos localizados no meio dos ácinos pancreáticos. São compostas por células acidófilas(rosa) e basófilas(roxa). Os 5 principais tipos celulares são: Células alfa(glucagon); Cél. beta(insulina); Cél delta(Somatostatina); Cél. PP(Polipeptídio pancreático); Cél. épsilon(Ghrelina);
- 2Recordar a fisiologia pancreáticaA glicose entra no hepatócito através da Glut2, se liga a receptores intracelulares, promove despolarização da membrana(entra Ca2+), e respectivo eliminação de vesículas contendo insulina,peptídeo C e pouca pro-insulina;
Com isso, a insulina na parte alfa do seu receptor celular, promove altofosforilação da subunidade beta, que ativa a tirosina quinase, que fosforila diversas enzimas celulares, incluindo os substratos do receptor de insulina(IRS); - 3Quais os principais efeitos da insulina?-Aumenta a síntese de glicogênio e diminui a gliconeogênese;
-Facilita entrada de insulina nas células;
-Aumenta a síntese de Ácds. graxos e triglicerídeos; - 4Classifique os tipos de diabetes mellitusDM tipo 1;
DM tipo 2;
DM gestacional;
DM mody - 5Explique a DM tipo 1Doença autoimune e poligênica, na qual os linfócitos T CD8+ atacam as células beta. Isso ocorre devido à uma mutação nos genes do HLA( HLA-DR3 ou HLA-DR4). Ocorre 4 estágios distintos: 1- Pré-clínico:Autoimunidade dirigida as cél.beta; 2-Início do diabetes clínico; 3- Remissão transitória; 4-Diabetes associado a complicação agudas e crônicas;
- 6Aspectos imunológicos inatos da DM tipo 1Devido a fatores genéticos associados a fatores ambientais. Imunidade inata: Cél. dendríticas capturam autoantígenos de Cél. Pancreáticas mortas, apresentam pros linfócitos T antígeno específicos, induzindo resposta imune celular. Pois ativa uma célula Th0, que se diferencia em Th1 e Th17, produzindo resposta autoimune.
- 7Aspectos imunológicos humorais da DM1A apresentação de antígenos que ocorre, promove produção de autoanticorpos específicos pelos linfócitos B, eles opsonizam as células beta, ativam sistema complemento e as células T CD8+;
- 8Explique a DM tipo 2Ocorre falta de secreção ou resistência insulínica. Que está muito associada a obesidade centrípeta e a altos níveis de triglicerídeos. O que pode ser devido a interação entre IRS e PI 3-quinase, diminuindo a translocação de receptores para a superfície;
- 9Explique a DM gestacionalConsiste em condição diabetogênica, pelo fato da placenta produzir hormônios hiperglicemiantes(Como GH e cortisol), além de enzimas placentárias que degradam a insulina.
- 10Explique a DM Mody(Maturity-Onset Diabetes of the Young)Ocorre alteração na produção de fatores que interferem na regulação da glicose;
Mody 1: HNF4A- Fator de transcrição: Fator Hepatocítico Nuclear 4a;
Mody 2: GCK-Condificam a enzima glicoquinase(glicose em glicose-6-fosfato);
Mody 3(mais comum): HNF1A- Fator Hepatocítico Nuclear 1a;
Mody 4 ao 6; - 11Quadro clínico DM1Poliúria,Polidipsia,Polifagia e Perda de Peso; Devido a cetose diabética: hipocalemia, hálito de acetona, respiração de Kussmaul, dor abdominal, náuseas e vômitos; Glicemia>200mg/dl e peptídeo C<0,1 ng/dl ou ausente;
- 12Quadro Clínico DM tipo 2Obesidade(80% dos casos);
Os 4Ps;
Estado hiperosmolar ñ cetogênico: Mais glicose e água em circulação, o que gera desidratação celular-
Glicemia>200ng/dl - 13Como diagnosticar?-Glicemia de jejum(8h): ideal(<100mg/dl); pré diabetes(100-125mg/dl); diabetes(>126mg/dl);
-Teste oral de tolerância à glicose: Glicemia em jejum-> Ingere 75g de glicose-> Medir glicemia pós 2h-> Ideal(<140mgdl);Pré-diabetes(140-199mg/dl) e diabetes9>200mg/dl);
-Hemoglobina glicada: Ideal(<5,7%); Pré-diabetes( 5,7-6,4%) e Diabetes(>6,5%) - 14Como fechar diagnóstico?2 exames normais-> Pré-diabético;
2 exames alterados-> Diabético;
4Ps+ glicemia aleatória>=200mg/dl-> Diabético;
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- SOI IV Flashcards on Diabetes Mellitus, created by Luan Nascimento on 29/08/2020.
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- Luan Nascimento
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