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Description
Flashcards by Emilis Madrid, updated more than 1 year ago
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Created by Emilis Madrid
over 7 years ago
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| Question | Answer |
| Diagnóstico de asma por espirometría | - Cociente FEV1/FVC reducido. El cociente FEV1/FVC normalmente es mayor de 0,75-0,80 en los adultos y de 0,90 en los niños. -Aumento del FEV1 en más de un 12% y 200 ml después la inhalación de un broncodilatador. -Variabilidad diurna media diaria del PEF > 10% (en los niños, > 13%). -Aumento del FEV1 en más de un 12% y 200 ml con respecto al valor basal después de 4 semanas de tratamiento antiinflamatorio. |
| Clasificación clínica del asma | -Asma intermitente. • Crisis de disnea breves, menos de una vez a la semana. • Menos de dos crisis nocturnas al mes. • Período intercrítico asintomático y con función normal (PEF o VEMS >80% del teórico). • Variabilidad* <20%. • Incluye el asma por ejercicio. - Asma persistente leve. • Más de una crisis semanal pero menos de una diaria. • Más de dos crisis nocturnas al mes. • A veces hay limitación de la actividad y del sueño. • Situación basal: PEF o VEMS >80% del teórico. • Variabilidad* 20-30%. -Asma persistente moderado. • Síntomas continuos. • Más de una crisis nocturna a la semana. • Limitación de la actividad y del sueño. • Situación basal: PEF o VEMS 60-80% del teórico. • Variabilidad* >30%. -Asma persistente «grave». • Síntomas continuos. • Exacerbaciones y crisis nocturnas frecuentes y graves. • Ingresos hospitalarios frecuentes. • Limitación de la actividad y del sueño. • Situación basal: PEF o VEMS <60% del teórico. • Variabilidad* >30%. |
| Tto escalonado del asma | PASO 1: SABA según las necesidades sin medicación de control PASO 2: Tratamiento regular con ICS en dosis bajas más SABA según las necesidades PASO 3: ICS/LABA en dosis bajas como tratamiento de mantenimiento más SABA o bien ICS/formoterol como tratamiento de mantenimiento y rescate PASO 4: Tratamiento de mantenimiento y rescate con ICS/formoterol o bien ICS en dosis intermedias/LABA como mantenimiento más SABA según las necesidades PASO 5: Derivación para investigación por un especialista y tratamiento adicional |
| Clasificación de crisis asmática |
Image:
Asma (binary/octet-stream)
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| Criterios de derivación a especialista | • Todos los pacientes que requieran el paso 4 o superior en la escala de manejo. • Episodio de exacerbación que amenace la vida. • No responde a terapia o no logra objetivos de tratamiento en 3 meses. • Signos y síntomas atípicos que dificultan diagnóstico diferencial. |
| Grados, síntomas, función pulmonar y tto sintomático en asma |
Image:
Asma 2 (binary/octet-stream)
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