Flashcards
GO Conteúdo prova 1
Cards in this deck (34)
- 1Fases da sífilisPrimária
Secundária
Latente (recente<1 ano; tardia<1ano)
Terciária - 2Sífilis: diagnósticoTestes treponêmicos: FTA-ABS, testes rápidos.
Testes não treponêmicos: VDRL - 3Sífilis: tratamentoPENICILINA BENZATINA!!!
Recente (<1ano) = 2,4milhões DU
Latente e tardia = 7,2milhões em 3x
Neurossífilis = Penicilina cristalina - 4Sífilis: na dúvida?Penicilina na caixa de água!
- 5Sífilis: Acompanhamento de gestanteVDRL mensal.
Queda de 2 títulos em 3 meses ou 4 títulos em 6 meses - 6Sífilis: tratamento adequado• Administração de penicilina benzatina
• Início do tto até 30 dias antes do parto
• Esquema terapêutico de acordo com estagio clínico
• Respeito ao intervalo recomendado de doses
• Avaliação quanto ao risco de reinfecção
• Documentação de queda do título do teste não treponemico em pelo menos duas diluições em três meses, ou de quatro diluições em 6 meses após conclusão do tto - resposta imunológica adequada. - 7ITU: Complicações maternas• Recidivas
• Trabalho de parto pré-termo
• Amniorrexis prematura (RUPREME)
• Septicemia - choque séptico
• Endocardite bacteriana
• Insuficiência renal e óbito
• DHEG - has gestacional
Endometrite - 8ITU: complicações fetais• PREMATURIDADE (principal)
• RCIUR (restrição de crescimento intra-uterino)
• Baixo peso ao nascer
• Óbito fetal
• Infecção e óbito neonatal
• Paralisia cerebral - 9ITU: Bacteriúria assintomáticaCultura >100 mil UFC em jato médio
Uma BA = urocultua mensal até o parto
Recorrencia = tto supressivo até parto - 10ITU: maior gravidadePielonefrite:
quimioprofilaxia durante toda gestação + urocultua mensal até parto - 11ITU: melhor método de screeningUROCULTURA
- 12ITU: Melhor droga?Qualquer uma:
○ Amoxacilina 500mg, VO, 8/8h, 7 dias
○ Cefalexina 500mg, VO 6/6h, 7-10 dias
○ Cefuroxima 250mg, VO 8/8h, 7 dias
○ Ampicilina 500mg, VO 6/6h, 7 dias
○ Sulfametoxazol/trimetoprim 500mg, VO 6/6h, 7-10 dias (SÓ USAR ENTRE 12 E 28 SEMANAS)
○ Nitrofurantoína 100 mg, VO, 6/6h, 7 dias - 13ITU: IG para screeningUrocultura no primeiro, segundo e terceito trimestre
- 14Vitalidade fetal: MobilogramaPaciente deve perceber 5 movimentos em 1h.
- 15Vitalidade fetal: Cardiotocografia (CTG)Realizar apenas >30semanas;
Registra atividade uterina e frequência cardíaca fetal. - 16Vitalidade fetal: Monitorização intra-parto (MIP)CTG realizada durante parto
- 17Vitalidade fetal: Perfil biofísico fetal (PBF)Escore para avaliar bem estar fetal. Avalia 5 itens, soma 2 pontos se estiver presente e 0 se não estiver:
- Cardiotocografia sem estresse (tem que ter 2 episódios de aceleração transitória)
- Movimentos respiratórios (pelo menos um movimento maior que 30 seguntos em um período de 30min)
- Movimentos fetais
- Tônus fetal
- Volume de líquido amniótico - 18Hipertensão gestacional: DHEGDoença hipertensiva exclusiva da gestação = HAS que aparece após 20 semanas de IG (SEM proteinúria)
- 19Hipertensão gestacional: Pré-eclâmpsiaHAS acima de 20sem de IG COM proteinúria
- 20Hipertensão gestacional: EclâmpsiaHAS com mais de 20 sem de IG COM proteinúria, CONVULSÃO na vigência de hipertensão
- 21Hipertensão gestacional: HELLPHemólise, enzimas hepáticas elevadas e plaquetopenia.
- 22Hipertensão gestacional: Fatores de risco para desenvolvimento• Primigesta;
• Gestantes com história prévia de PE;
• Irmã ou mãe com história de PE;
• Nova paternidade;
• Diabetes mellitus;
• Colagenoses;
• Raça negra (maior tendência a HAS em geral);
• Obesidade;
• Trombofilias. - 23Hipertensão gestacional: Tratamento farmacológico DHEG leve/moderadaMetildopa
Outros: nifedipina, hidralazina - 24Hipertensão gestacional: Tratamento pré-eclâmpsia graveSulfato de magnésio
- 25TPP: Trabalho de parto prematuroInterrupção antes de 37 semanas de IG completas.
(no caso, entre 20ª e 37ª sem, já que antes de 20sem é aborto) - 26TPP: ClassificaçãoExtrema: 20 e 27+6
Moderada: 28 e 31+6
Leve: 32 e 36+6 - 27TPP: Causas- Iatrogênica/eletiva
- Espontânea (maioria
- Icompetência istmo-cervical - 28TPP: TocóliseTentativa de parar contrações;
Nifepidina (1ª escolha), indometacina, salbutamol, terbutalina, sulfato de magnésio, atosibano - 29RUPREME: Ruptura prematura de membranasRuptura de membranas ovulares antes do início das contrações do trabalho de parto
- 30RUPREME: definições○ Aminiorrexe espontânea que ocorre antes do início do trabalho de parto
§ RPMO pré termo <37 semanas
§ RPMO a termo >37 semanas
○ RPMO a termo: 90% entrarão em TP dentro de 24h. Internar e esperar
○ RPMO pré-termo:
§ 20-26 semanas: latência média (tempo até TP) de até 12 dias
§ 32-34 semanas: latência média de apenas 4 dias - 31RUPREME: etiologias○ Hiperdistensão uterina
○ Fatores mecânicos
○ Alteração da integridade cervical
○ Alteração da oxigenação tecidual
○ Alteração da atividade imune / bactericida do LA
○ Fatores intrínsecos: deficiência de alfa1-antitripsina, ehlers-danlos, etc
○ Infecção ascendente do LA - 32Diabetes Gestacional: DefiniçãoDiagnosticada a partir do 2º trimestre (aprox. 14 semanas):
- Glicemia de jejum entre 100 e 125mg/dL
- TOTG entre 140 e 199 mg/dL
(se forem valores maiores o diagnóstico é de DM prévio à gestação) - 33Diabetes Gestacional: Tratamento- Dieta
- Exercícios
- Monitoramento HGT
- Metformina
-Insulina - 34Diabetes Gestacional: Acompanhamento no alto risco• Monitoramento HGT
• USF morfológico (2º trimestre)
• Ecocardiograma fetal (26 até 28 sem)
• USG obstétrico para controle de EPF (estimativa de peso fetal)
• Rastreio de pré eclâmpsia
• Monitoramento do bem estar fetal: PBF US, MAP; monitoramento de MF.
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- Flashcards on GO Conteúdo prova 1, created by Lilian Baseggio on 26/11/2018.
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- Lilian Baseggio
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