Flashcards
CIRURGIA - TCE
Cards in this deck (12)
- 1La TAC es aún una exploracción más apropiada que la resonancia magnética para la valoración urgente de1)Tumores medulares.
2)Tumores del tronco del encéfalo.
3)Siringomielia.
4)Traumatismo craneoencefálico. *
5)Malformación de Arnol-Chiari. - 2En relación con las fracturas de la base craneal, señale cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA:1)Su localización más común es la región frontal y el peñasco.
2)La Rx craneal las detecta con dificultad y la TC craneal es más sensible.
3)Deben sospecharse en pacientes que presentan hematoma periocular o en la región mastoidea.
4)En ellas es usual observar salida de líquido cefalorraquídeo por nariz o conducto auditivo externo*
5)La meningitis secundaria por brecha meníngea es el factor de riesgo secundario más importante. - 3En relación con la fractura lineal de la bóveda craneal, señale la afirmación INCORRECTA:1)Su presencia en la RX simple de cráneo es siempre indicación de TC craneal urgente.
2)Puede dar lugar a la formación demorada de un hematoma epidural.
3)Su presencia conlleva indicación de ingreso para observación aún cuando la TC craneal sea normal.
4)Cuando se combina con herida abierta del cuero cabelludo suprayacente conlleva riesgo de infección intracraneal*
5)Puede verse en pacientes con una exploración neurológica rigurosamente normal tras el impacto. - 4Un niño de 12 años sufre pérdida de conciencia breve tras caerse de una bicicleta. Al llegar a Urgencias está orientado y presenta signos de impacto en región parietal derecha. Dos horas más tarde aqueja cefalea de intensidad rápidamente creciente seguida de alteración del nivel de conciencia. La causa más probable del deterioro, entre las siguientes, es:1)Contusión cerebral parietal derecha.
2)Hipertensión intracraneal aguda secundaria a edema cerebral vasogénico.
3)Hematoma extradural agudo*
4)Meningitis neumocócica fulminante por brecha meníngea secundaria a fractura de la base craneal.
5)Hidrocefalia aguda secundaria a hemorragia subaracnoidea postraumática. - 5Un paciente que ha sufrido un traumatismo craneal llega consciente al Servicio de Urgencias. Radiológicamente se aprecia una fractura lineal de la bóveda craneal. A las 12 horas del accidente comienza a reducirse de forma progresiva el nivel de conciencia, observándose asimetría pupilar. ¿Qué diagnóstico de los siguientes debe hacerse en primer lugar?:1)Un hematoma subdural.
2)Un hematoma epidural. *
3)Una crisis epiléptica postraumática.
4)Una meningitis.en
5)Un coma metabólico yatrogénico - 6Un hombre de 50 años sufre un traumatismo cerebral durante un accidente de tráfico, aquejando cefalea, sin déficit focal neurológico y observándose salida de líquido claro a través del oído derecho. Señale, de los que se relacionan, cuál es el diagnóstico más probable:1)Fractura de la base craneal a nivel frontoetmoidal. Una
2)Fractura de la base craneal a nivel del peñasco derecho. *
3)Fractura frontal y de la escama temporal derecha.
4)Fractura de los huesos propios nasales.
5)Fractura de base craneal a nivel frontoetmoidal y fractura del peñasco derecho. - 7¿Cuál de las propuestas constituye la complicación de mayor gravedad que puede ocurrir de forma inmediata tras un traumatismo craneoencefálico, a pesar de que se realice una intervención quirúrgica de urgencia?:1)Meningitis bacteriana traumática.
2)Hematoma subdural.
3)Edema cerebral. *
4)Fístula de líquido cefalorraquídeo.
5)Penetración de aire intracraneal. - 8Tras una fractura de base de cráneo, ¿cuál de los siguientes pares craneales es MENOS probable que se lesione?:1)Olfatorio.
2)Optico.
3)Motor ocular común.
4)Facial.
5)Glosofaríngeo. * - 9¿Cuál de las siguientes fracturas es más probable en un paciente que, tras sufrir un traumatismo craneal, presenta un hematoma periorbitario bilateral y salida de líquido claro a través de la fosa nasal derecha?:1)De base craneal a nivel frontobasal*
2)De base craneal a nivel del peñasco derecho.
3)De reborde orbitario derecho del hueso frontal.
4)De etmoides y huesos propios nasales.
5)De huesos propios nasales combinada con fractura de ambas órbitas. - 10¿Cuál de las siguientes complicaciones de un traumatismo craneal aparece de forma tardía o diferida?:1)Hematoma epidural.
2)Hemorragia subaracnoidea.
3)Parálisis de pares craneales.
4)Otorragia.
5)Meningitis postraumática recurrente - 11¿Cuál de las siguientes complicaciones es más probable en un paciente que, tras sufrir un traumatismo craneal, presenta cefalea y deterioro progresivo del nivel de conciencia iniciados al cabo de una hora?:1)Hematoma subdural agudo.
2)Meningitis secundaria de brecha meníngea por fractura de base craneal.
3)Hematoma epidural agudo. *
4)Lesión axonal difusa con contusión cerebral bifrontal.
5)Hidrocefalia aguda postraumática. - 12¿Cuál es el origen más frecuente de los hematomas epidurales?:1)Arteria meníngea media. *
2)Arteria temporal superficial.
3)Arteria cerebral anterior.
4)Arteria vertebral.
5)Tronco de la basilar.
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- Medicina Flashcards on CIRURGIA - TCE, created by Bett Marinho on 29/06/2021.
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