Flashcards
Neurologia
Cards in this deck (5)
- 1Mulher de 43 anos consulta com história de cefaleia diária há um ano, bitemporal, em pressão, de leve a moderada intensidade. Tem histórico de cefaleia desde a adolescência. Relata também outro tipo de cefaleia que ocorre 8 a 10 vezes por mês, retrocular E, pulsátil, de forte intensidade, associada a náuseas, vômitos, fono e fotofobia, com piora no ciclo menstrual. Aos 20 anos essa cefaleia ocorria 3 vezes ao ano, mas foi piorando ao longo do tempo. No início obtinha alívio com paracetamol, e atualmente usa de 3 a 6 analgésicos combinados por dia com alívio apenas parcial. Nega outras morbidades associadas, a não ser de transtorno de ansiedade. Seu exame físico e neurológico é normal. Qual o diagnóstico mais provável neste caso? a. Enxaqueca com aura b. Enxaqueca crônica e cefaleia por uso excessivo de medicação analgésica c. Enxaqueca sem aura d. Enxaqueca crônica sem aurab. Enxaqueca crônica e cefaleia por uso excessivo de medicação analgésica
- 2Mulher de 49 anos, previamente hígida, consulta na emergência por ter iniciado há 1h30min com cefaleia súbita, de intensidade muito forte, associada a náuseas, vômitos, confusão mental e perda rápida da consciência. Ao exame, apresenta-se desorientada no tempo e no espaço, PA:140x100 mmHg, discreta rigidez de nuca, mas sem déficit de força muscular ou alterações de nervos cranianos. Entre as situações abaixo, assinale o que você consideraria no diagnóstico diferencial? I - Meningite bacteriana; II - Hemorragia subaracnóidea; III -Trombose venosa cerebral; IV – Crise de enxaqueca a. I, II e III b. II e III c. II, III, IV d. I, II, III e IVa. I, II e III
- 3Paciente masculino, 67 anos, chega à emergência acompanhado do filho com história de ter iniciado com fala "atrapalhada" e perda de força na mão direita, de início há aproximadamente 2h. É diabético em uso de insulina e hipertenso com bom controle medicamentoso. Ao exame apresenta afasia motora e redução força no MSD (força grau 3). Qual seria o exame inicial mais adequado nesta situação? a. Angiotomografia de crânio b. Tomografia de Crânio sem contraste + angiotomografia cervical e de crânio c. Exame laboratoriais: hemograma, hemoglobina glicada e glicemia, eletrólitos d. Ecodoppler de carótidas e vertebraisb. Tomografia de Crânio sem contraste + angiotomografia cervical e de crânio
- 4Um paciente de 68 anos, hipertenso e diabético em tratamento regular, chega à emergência com queixa de perda de força na mão D e dificuldade para falar de início há uma hora, melhorando completamente enquanto estava a caminho do hospital. Relata episódio anterior, há três dias, com perda de força e formigamento na mão D, e duração em torno de 15 minutos. Ao exame você identifica discreta hemiparesia à D, com reflexo cutâneo plantar extensor; a fala e linguagem parecem preservadas. Qual a melhor conduta neste caso? a. Pensando em AVC embólico, encaminhar para hospital com unidade de AVC b. Iniciar imediatamente AAS e encaminhar para consulta com neurologista por prvável AIT c. Pensando em AVC embólico, solicitar, além do exame de carótidas, um ecodopplercardiograma d. solicitar um ecodoppler de carótidas e vertebrais pois o diagnóstico mais provável é AIT por emboliaa. Pensando em AVC embólico, encaminhar para hospital com unidade de AVC
- 5—c. Doença de Alzheimer incial
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- Medicina (Neurociência Clínica) Flashcards on Neurologia, created by Cauê Oliveira on 26/07/2022.
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