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Flashcards

Antibióticos

Rhanf ali Farmacologia Farmacologia Portuguese 79 cards

Cards in this deck (79)

  1. 1Quais são os alvos farmacológicos dos antibióticos ?(6)Inibidores de função de Menbrana
    Inibidores da síntese de Ac. nucleico
    Inibidores da síntese proteica
    Inibidores da síntese da parede celular
    Inibidores do metabolismo
  2. 2Quais seus mecanismos de agir ?Bactericida e Bacteriostático
  3. 3Quais são as classes bioquímicas ?Classe I ,II e III
    Moléculas menores->Moléculas maiores
  4. 4Pra que serve a trimetoprima e sulfonamidacompetição com o folato pela enzima Dihidrofolato Redutase.
  5. 5Pra que serve os Antibióticos Beta‐lactâmicos (penicilinas, cefalosporinas, carbapenens, monobactâmicos), Antibióticos não beta‐lactâmicos: vancomicina, bacitracina, ciclosserina.Interferem na Síntese de
    peptídioglicano(parede celular)
  6. 6tetraciclinas funções antibacteriano ?Impedem a ligação de RNAT ,ou seja ,impede a formação de proteínas
  7. 7Aminoglicosídios funções antibacteriano ?=Provocam leitura errada do RNAM
    =Diminui a formação do complexo (subunidade dos ribossomo de iniciação: também linezolida (50S);
    =Queda na da translocação
    Impede a formação de proteínas
  8. 8Cloranfenicol funções antibacteriano ?Impedi transpeptidação(fixação de novos aminoácidos na cadeia)=>Impede a formação de proteínas
  9. 9Macrolídeos(eritromicina, etc), Clindamicina,Espectomicina, Ác. Fusídico, Dalfopristina‐Quinupristina funções antibacteriano ?Atuam impedindo a translocação do
    sítio A para o sítio P =>Impede a formação de proteínas
  10. 10Sufonamidas mecanismo de ação antibacteriano ?Inibem a síntese de nucleotídios:
  11. 11rifamicina e rifampicina (tuberculose)mecanismo de ação antibacteriano ?Inibem a RNApolimerase
  12. 12quinolonas (ác. nalidíxico, ciprofloxacina)mecanismo de ação antibacteriano ?Inibem a DNAgirase:
  13. 13Metranizadol mecanismo de ação antibacteriano ?Ação em protozoários e em bactérias anaeróbicas que captam regindo gerando toxicos quem regiram com o DNA
  14. 14Metranizadol é usado em ?Bacteroides e Clostridium difficile (colítes), vaginite (infecção por Trichomonas, vaginose bacteriana), abcesso cerebral.
  15. 15Como agem as Polimixinas polimixina B e polimixina E (colistina)?Interagem com os fosfolipídeos de membrana e desagregam a sua estrutura
    (bactericida).
  16. 16MECANISMOS DE RESISTÊNCIA A ANTIBIÓTICOS quais são ?(4)=Produção de uma enzima que inativa a droga
    =Alteração do sítio de ligação da droga
    =Acúmulo diminuído da droga
    =Desenvolvimento de uma via para desviar‐se da reação inibida pela droga
  17. 17MECANISMOS DE RESISTÊNCIA A ANTIBIÓTICOS Produção de uma enzima que inativa a droga exemplos(3) :=B‐lactamase – antibiót. B‐lactâmicos (resistência cruzada) degrada esse parte da estrutura Exs. Estafilococos (principais),G(‐).
    =Cloranfenicol‐N‐acetiltransferase -cloranfenicol.
    =Fosforilação, adenilação ou acetilação de aminoglicosídios
  18. 18MECANISMOS DE RESISTÊNCIA A ANTIBIÓTICOS Alteração do sítio de ligação da droga (3)Aminoglicosídios (30S),
    eritromicina (50S), penicilina (proteina de ligação)
  19. 19MECANISMOS DE RESISTÊNCIA A ANTIBIÓTICOS Acúmulo diminuído da droga (4)Atua nos mecanismos de entrada e saída do fármacos
    tetraciclinas, aminoglicosídios, B‐lactâmicos,cloranfenicol,
  20. 20MECANISMOS DE RESISTÊNCIA A ANTIBIÓTICOS Desenvolvimento de uma via para desviar‐se da reação inibida pela drogaDihidropteroato sintetase
    Dihidrofolato redutase
  21. 21Associação pirimetamina + sulfadiazina é usado em ?protozoários, toxoplasmose,
    malária
  22. 22Associação: sulfametoxazol + trimetoprima = clotrimoxazol (bactrim) usado em ?Pneumocystis carinii (pneumonia), toxoplasmoses, nocardioses (droga
    de escolha) e outras infecções (urinária, intestinal).
  23. 23Sulfonomidas efeitos adversos ?Leves a moderados: náusea e vômitos, cefaléia e depressão mental. Cianose
    Graves: hepatite, reações de hipersensibilidade, depressão da medula
    óssea e cristalúria.
  24. 24Interações das sulfonomidas ruins ?procaina, pus
  25. 25Benzilpenicilina e côngeneres especro de atuação ?Baixo (picipalmente G+) e sensivel β‐lactamase.
  26. 26Tipos de penicilinas ?enzilpenicilina (Penicilina G, V)
    Penicilinas semi‐sintéticas(lactamases
    resistentes ,amplo espectro e ampliado para P. aeruginosa:
  27. 27Penicilina G usos(instável em meio acido ) ?Tratamento da Pneumonia
    Sífilis e gonorreia
    (benzatina, procaína,
    cristalina).
  28. 28Penicilina G exemplos ?benzatina(benzetacil), procaína,
    cristalina
  29. 29Penicilinas semi‐sintéticas(lactamases resistentes exemplos ?(cilina)Meticilina,cloxacilina, oxacilina, naficilina, etc.
    Baixo espectro
  30. 30Penicilinas semi‐sintéticas(amplo espectro) exemplos ?Ampicilina,
    amoxicilina, etc.(uso oral -> R. a ac. estomacal )
  31. 31Penicilinas semi‐sintéticas(espectro ampliado para P. aeruginosa)Carbenicilina ,ticarcilina e piperacilina(Estável no meio ácido)
  32. 32Bactérias e formas de resistências contra penicilina ?B-lactamases (estafilococos)
    Aum. da permeab. da memb.
    externa [G(-)], diferentes de sítios de
    ligação, Maior efluxo.
  33. 33Efeitos indesejáveis da penicilina ?-Hipersensibilidade (reações cruzadas entre penicilinas).
    - Distúrbios GI (+ ampicilna→ Amen. por C. difficile, pseudomonas).
    - Reações de Jarisch-Herxheimer* (sífilis)
  34. 34ANTIBIÓTICOS B‐LACTÂMICOS agem sobre ?AFETAM A SÍNTESE DA PAREDE CELULAR
  35. 35Cefalosporina quantas gerações ?4
  36. 361º geração da cefalosporina característica e exemplos ?(amplo espectro, Mais efetiva contra G(+)
    Exs. cefalotina , cefalexina, cefazolina, Cefadroxil
  37. 372º geração da cefalosporina característica e exemplos ?(espectro + amplo, possui maoir atividade contra G(‐) do que a 1a geração. Exs. cefaclor, cefamandol, cefoxitina (cefamicina), cefuroxima (ação no SNC),
  38. 383º geração da cefalosporina característica e exemplos ?Possui ação G(‐) ampliada (enterobactérias), penetra no
    SNC: meningite). Exs. cefoperazona, cefotaxima.
  39. 394º geração da cefalosporina característica e exemplos ?Comparável à 3a geração, + resistentes à lactamases Exs. Cefepima (parenteral).
  40. 40Cefalosporinas de 1a geração usos clinicos ?Infecções da pele por S. pyogenes e S. aureus suceptíveis à meticilina., profilático em cirurgia.
  41. 41Cefalosporinas de 3a geração usos clinicos ?sepsia, meningite, tratamento empírico de infecções nosocomiais resistentes à β‐lactamaes, microoorganismos entéricos
  42. 42Cefalosporina reações adversas ?Hipersensibiladade (reações cruzadas c/ penicilinas ‐ raro ≈ 5%),nefrotoxicidade (< aminoglicosídeos e polimixinas – evitar uso associado), diarréia, intolerância ao álcool (disulfiram) p/cefalosporinas com o grupo metiltiotetrazol (cefotetan, cefamandol, moxalactam e cefoperazone)
  43. 43Cefamicinas (Streptomyces) exemplos ?Ex. latamoxef (sintético), sensível à ‐lactamase.
  44. 44CarbapenensEx. imipenem, resistente à B‐lactamase .
  45. 45Antibióticos Glicopeptídeos onde atuam ?inibindo a síntese da parede celular
  46. 46Antibióticos Glicopeptídeos exemplos ?Vancomicina
  47. 47Vancomicina mec. de ação e espectro ?liga-se a extremidade D-
    Ala-D-Ala e inibe a transglicosilase*
    Espectro: G(+), exceto flavobacterium.
  48. 48Vancomicina uso clinico e efeitos colaterais ?Uso clínico: estafilococos resistentes a
    meticilina (i.v.) e na colite pseudomembranosa (C. difficile – via oral – não absorvido).
    Sínd. homem vermelho (lib. Hist), ototoxicidade (raro) e nefrotoxicidade (raro)
  49. 49Bacitracina características?inibem a síntese da parede celular
    G(+)
    uso tópico (pele, nariz, boca).
    Nefrotóxica
  50. 50Tetraciclinas faz o que e Espectro?Afetam a síntese protéica ,impedindo a ligação do RNAT
    amplo: G(+), G(‐). Ex. Chlamidia, micoplasmas (Mycoplasma pneumonia), Borrelia burgdorferi, H. pylori, Richettsia, Brucella, Vibrio, Treponema
  51. 51Tetraciclinas deve se evitar ?Quelam íons Ca2+, Mg2+, Fe2+, Al3+. -> CI em crianças (pigment. dentes,  crescimento) e em gestantes.
  52. 52Tetraciclinas são usados ?Borreliose
    cólera
    Inf por clamídia
    Febre da montanha
    Pneumonia de micoplasma
  53. 53Resistencia dos microrganismos a tetraciclina ?Prot. que a transporta para fora da célula.
  54. 54Efeitos colaterais da tetraciclinaEfeitos colaterais: pigment. dentes*, 
    crescimento em crianças*, fototoxicidade,
    distúrbio GI, disfunção vestibular, disfunção hepática* (doses).
  55. 55Aminoglicosídeos exemplos ?Estreptomicina,
    gentamicina, neomicina,
    canamicina, tobramicina,
    neomicina
  56. 56Mec. de ação Aminoglicosídeos e Espectro?Diminui a formação do complexo de iniciação , a translocação ;leitura errada no RNAm síntese defeituosas de proteinas;
    Amplo e sem efeito em anaerobico
  57. 57Efeitos adversos e contraindicações dos Aminoglicosídeos ?ototoxicidade , nefrotoxicidade*, dermatite de contato (neomicina).
    Contraindicação: gravidez (ototoxicidade , nefrotoxicidade*)
    Interações: BNM, drogas que causam nefrotoxicidade ou ototoxicidade
  58. 58Oxazolidinonas exemplos e atuação ?Linezolida
    afetam a síntese protéica inibindo a formação do complexo
  59. 59Oxazolidinonas espectro e uso clinico ?cocos G(+), cocos G(+) anaeróbicos, bastonetes G(‐), M. tuberculosis.
    Uso Clínico: infecções E. faecium resistentes à vancomicina, pneumonia
    nosocomial , etc.
    Resistência: alteração no sítio de ligação
  60. 60Efeitos colaterais Oxazolidinonas?Efeitos colaterais: depressão da medula óssea (plaquestas, inibidor da MAO‐
    A e MAO‐B.
  61. 61Cloranfenicol mec. de ação , Espectro e resisencia ?afetam a síntese protéica Inibindo a transpeptidação
    Espectro: amplo G(+), G(‐).
    Resistência: Cloranfenicol‐acetiltransferase.
  62. 62Usos clinicos e efeitos colaterais do Cloranfenicol ?=limitado, benefício > risco (meningite), sepsias, infecções por riquétsias, infecções no olho (uso tópico).
    =Anemias (dose‐dependente); Síndrome do bebê cinzento e distúrbio GI
  63. 63Macrolídeos(AZITROMICINA , CLARITROMICINA e eritromicina) mec. de ação e resisencia ?afetam a síntese protéica Inibindo a
    translocação do RNAT do sítio A
    alteração no sítio de ligação (50S).
  64. 64Macrolídeos exemplos ?eritromicina, claritromicina,
    aztromicina.
  65. 65Usos clinicos e efeitos colaterais do MacrolídeosDoença do legionario,inf. por clamídia ,pneumonia micoplasma e micobacteria
    Efeito colateral :distúrbios GI (agon. recep. motilina), surdez ( doses: evitar diuréticos de alça, aminoglicosídeos, cefalosporinas)
  66. 66Lincosaminas exemplos ?clindamicina
  67. 67Lincosaminas(clindamicina) mec. de ação e resistência e espectro ?Inibe a translocação do RNAT do sítio A
    Resistência: alteração no sítio de ligação
    (50S).
    Espectro: estreito. cocos G(+) resistentes à penicilina (como Stafilococos aureus),
    anaeróbicos.
  68. 68Lincosaminas(clindamicina) uso clinico ?Uso clínico: Infecções anaeróbicas por
    bacteróides, infecções cutâneas e de tecidos moles (estreptococos e estafilococos), etc.
  69. 69Ácido fusídico mec. de ação e uso clinico e espectro ?Inibe a translocação do RNAT do sítio A
    Espectro: estreito, G(+).
    Uso clínico: Estafilococos resistentes à penicilina.
  70. 70Streptograminas: Quinupristina‐dalfopristina mec. de ação e uso clinico ?Inibe a translocação do RNAT do sítio A
    Uso clínico: Estafilococos, espécies de Enterococcus faecium resistentes à
    vancomicina.
  71. 71Quinolonas tipos e faz oq?4-quinolonas(ácido nalidíxico ,espectro estreito ,trato urinário.)
    Fluoquinolonas (ciprofloxacina, espectro amplo [G(+) e G(-)] e potente enterobactérias.
    afetam a síntese de ácidos nucleicos
  72. 72Quinolonas mec. de ação ,uso clinico e efeito adversos ?Mec. de ação: inibem a DNAgirase
    Uso Clínico: infecções urinárias, respiratórias (P. aeruginosa),GI ,osteomelite crônica por G(-), erradicação de Salmonella typhi, gonorréia, prostatíte bacteriana, cervicíte, Antraz.
  73. 73Quinolonas efeito adversos e problemas de absorção ?Efeitos adversos: fototoxicidade, CI em gestantes e crianças (baixo crescimento de cartilagem), tendonite e ruptura de tendão (uso prolongado em adulto), neuropatia periférica, náusea, vômito, diarréia, dor de cabeça,
    Absorção por Fe e Ca (antiácidos e alimentos)
  74. 74Polimixinas: polimixina B, polimixina E (colistina) atuam e espectro ?Atua na membrana plasmática Mec. de acão: detergentes catiônicos (interagem com os fosfolipídeos de membrana e
    desagregam a sua estrutura).
    Espectro: Gram (‐): pseudomonas, coliformes.
  75. 75Polimixinas: polimixina B, polimixina E uso clinico e efeitos adversos ?Uso clínico: esterelização GI(não é absorvido), uso tópico: ouvido, olho, pele.
    Neurotóxica e nefrotóxica.
  76. 76Nitrofurantoina onde atuam e espectro ?Mec. de acão: desconhecido
    Espectro: G(+)e G(‐)
  77. 77Nitrofurantoina uso clinico e efeitos adversos ?Uso clínico: trato urinário
    Efeitos adversos: distúrbios gastrointestinais, reações alérgicas (pele e medula óssea – leucopenia), pneumoníte aguda e problemas neurológicos.
  78. 78Metronidazol mec. de ação e usos clínicos ?Captação em anaeróbicas reação com ferredoxina → produto tóxico → reação com DNA.
    Protozoários: Giardia, Trichomonas, Entamoeba Bactérias anaeróbicas: Bacteroides, Clostridium difficile (escolha em colite pseudomembranosa), Gardnerella e H. pylori
  79. 79Efeitos colaterais Metronidazol ?efeito tipo dissulfiram(relacionado com consumo de álcool), sabor metálico.

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Farmacologia Farmacologia (Antibiótico ) Flashcards on Antibióticos , created by Rhanf ali on 30/09/2022.
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Rhanf ali
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