Transtorno Obsessivo-Compulsivo

Transtorno Obsessivo-Compulsivo

1. Conceito

   • Obsessão
     • Ideia intrusiva e recorrente e de conteúdo desagradável
   • Compulsão
     • Comportamentos repetitivos ou atos mentais que o sujeito é impelido a realizar para aliviar o mal estar gerado pela obsessão

2. Epidemiologia

   • Idade media de início: 19.5 anos
   • Homens tendem a iniciar sintomas mais precocemente - 1/4 aos 10 anos

3. Etiologia

   • Genética
   • Psicossocial
     • Pacientes com pais distantes ou superprotetores

4. Manifestações Clínicas

   • Ideias obsessivas
     • Há grande esforço por parte do sujeito para suprimir ou ignorar estes pensamentos
   • Atos compulsivos
     • Atos repetitivos, por vezes ritualísticos, que, em geral, visam ao alívio de uma ideia obsessiva.
   • Pensamento mágico
     • Fenômeno de “Fusão Pensamento-Ação”: associação irracional entre um pensamento e uma ação/ acontecimento

5. Tipos

   • Dúvida-checagem
   • Acumulação
   • Compras
   • Moral
   • Contaminação
   • Ferir outros ou a si

6. Comorbidade

   • Transtornos de ansiedade: 75.8%
   • Transtornos de humor: 63.3%
   • Transtornos do controle de impulsos: 55.9%
   • Transtornos por uso de substâncias: 38.6%

7. Tratamento

   • Farmacológico - Inibidores Seletivos da Recaptura de Serotonina e Clomipramina
   • TCC
   • Cirurgia (Doença grave)

8. Transtornos Relacionados ao TOC

   • Transtorno Dismórfico Corporal
     • Preocupação com um defeito imaginado na aparência que causa sofrimento intense, prejuízos sociais e funcionais ao sujeito.
     • mulheres > homens idade de início: 16.7 anos
     • T. D. Muscular (Vigorexia)
       • Crença de que o corpo é excessivamente pequeno ou pouco musculoso.
         • homens > mulheres início dos sintomas: 19.5 anos
   • Transtorno de Acumulação
     • Aquisição compulsiva sem descarte de objetos motivada por medo obsessivo de perder itens importantes de que poderá precisar no futuro
     • homens = mulheres
   • Transtorno de Escoriação
     • Comportamento repetido de escoriar a pele. Costuma vir antecedido de ideias obsessivas de alterações em pele
     • mulheres > homens
   • Tricotilomania
     • Comportamento de puxar e arrancar cabelos de maneira repetida; pode causar áreas de alopecia; comum casos de tricotilofagia
       • mulheres > homens idade de início: 6-13