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VASOS SANGUINEOS

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VASOS SANGUINEOS

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VASOS SANGUINEOS

  1. Estructura

    • La cantidad y la configuracion  de los constituyentes basicos varian a lo largo del sistema arteria debido a las adaptaciones locales o las necesidades metabolicas
    • Intima
      • Celulas endoteliales
        • Diferentes partes del arbol vascular presentan aspecto , comportamiento distinto, fenestradas en los sinusoides hepaticos
        • Mantiene la homeostasis
          • Man. Barrera de permeabilidad
            • Elaboracion de reguladores anticoagulantes, antitromboticos y fibrinoliticos 
          • Elaboracion moleculas protromboticas
            • Factor de von Willenbrand  Factor tisular
          • Produccion de MEC
            • La lesion vascular estimula el crecimiento  de celulas musculares lisas y la sintesis de la matriz asociada
          • Modulacion del flujo sanguineo
            • Influyen en la reactividad vascular al producir factores relajantes (NO) y constrictores (endotelina)
          • Regulacion de la inflamacion y la inmunidad
            • Activacion endotelial (Respuesta a un estimulo externo) virus, hipoxia, genera moleculas de adhesion 
        • Disfuncion endotelial
          • Alteracion del fenotipo
            • Afecta a la reactividad vascular , induce una superficie trombogena o induce a una adherencia anolmala
    • Media
      • MEC y celulas musculares
    • Adventicia
      • Externa
  2. Funcion

    • Segun los distintos lugares y las exigencias funcionales
  3. Organizacion

    • Apartir de su tamaño y sus caracteristicas funcionales las arterias se dividen en tres
    • Medianas
      • Coronarias, Renales
      • Vasoconstriccion y vasodilatacion
        • Musculo liso que adopta una dispocion circular,
    • Pequeñas
      • Intercambio y resistencia al flujo
    • Grandes
      • Aortica , Subclavia
      • Expansion
        • Diastole, Sistoles cuando pierden la elasticidad problemas para la distencion
  4. Malformaciones congenitas

    • Aneurismas en fresa
      • Debilida congenita de los vasos
    • Fistulas arteriovenosas
      • Conexiones pequeñas entre arterias y venas
    • Displasia fibromuscular
      • Engrosamiento focal e irregular de las paredes
  5. VASCULOPATIA HIPERTENSIVA

    • Presion mantenerse en parametros
      • baja(hipotension nos lleva a la muerte) hipertension (alta) riesgo cardiaco hipertension maligan mayor a 200 diastolica mayor a 120
      • Regulacion de la presion arterial
        • Funcion gasto cardiaco  y resistencia vascular periferica influenciadas por factores geneticos y ambientales
        • Gasto cardiaco
          • determinado por
            • frecuencia
            • Contractilida
            • volumen
              • carga de sodio
                • mineralocrticoides
          • Resitencia periferica
    • Primaria
      • genetica
    • Secundaria
      • multifactorial
    • Arterioloesclerosis hialina
      • fuga del plasma aumento de la sintesis de matrriz por las celulas musculares lisas
    • Arteriolosis hiperplasica
      • Engrosaminento arteriolar laminar piel de cebolla usualmente en hipertension maligna
  6. Arterioesclerosis

    • Engrosamiento y perdida elasticidad
      • Arterias y areriolas de tamaño mediano
  7. ateroesclerosis

    • placas elevadas compuesta de lipidos
      • causan obstruccion trombosis y debeilitamiento
        • consecuencias estenosis , trombos y debilitamiento
  8. Aneurismas

    • Dilataciones vasculares anomalas cuenta con las tres capas
      • causas
        • calidad deficiente de la matriz vascular
          • Desequilibrio entre sintesi y degradacion
            • Perdida en CMl
  9. VASCULITIS

    • Se asocia a manifestaciones sistemicas fiebre malestar mialgias artralgias, puede ser consecuencia de infecciones, pero con mayor frecuencia tiene una base inmunitaria
    • Inflamacion de la pared vascular
      • se clasifican en funcion del lugar tamaño del bazo y del aspecto histologico
      • mecanismos patogenicos mas frecuentes
        • No infecciosas
          • Asociadas a inmunocomplejos
          • Arteritis de celulas gigantes
            • Inflamacion granulomatosa de arterias te tamaño mediano
          • Arteritis de takayasu
            • Engrosamiento fibroso del cayado aortico
          • PAN
            • Sistemica vasculitis necrosante
          • Enfermedad de kawasaki
            • Febril aguda se debe auna hipersensibilidad de linfocitos T
          • sindrome de CHurg Straus
            • Vasculitis necrosante de vasos pequeños
              • Asociada a rinitis alergica eosinofilia periferica granulomas necrosantes extravasculares 
          • Enfermedad de behcet
            • Ulceras aftosasas, ulceras genitales y uveitis
        • Infecciosas
          • invasion directa o una embolia septica
  10. FENOMENO DE RAYNAUD

    • VASOCONSTRICCIION ARTERIAS
  11. TUMORES

    • PUEDEN DERIVARSE DEL ENDOTELIO O FORMARSE DE LAS CELULAS QUE LOS SOSTIENEN

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