REDE DE ATENÇÃO A SAÚDE

REDE DE ATENÇÃO A SAÚDE

1. PORTARIA Nº4279/2010

2. DIRETRIZES PARA ESTRUTURAÇÃO DA REDE DE ATENÇÃO A SAÚDE COMO ESTRATÉGIA DE SUPERAÇÃO DA FRAGMENTAÇÃO DA ATENÇÃO;

   • GESTÃO DAS REGIÕES DE SAÚDE E APERFEIÇOAR O FUNCIONAMENTO POLÍTICO INSTITUCIONAL DO SUS
     • ASSEGURAR AO USUÁRIO O CONJUNTO DE AÇÕES e SERVIÇOS QUE NECESSITA COM EFETIVIDADE e EFICIÊNCIA

3. >PORQUE ORGANIZAR REDE DE ATENÇÃO À SAÚDE NO SUS?

   • QUALIFICAR A GESTÃO DO CUIDADO NO CONTEXTO ATUAL
     • SUPERAR A INTENSA FRAGMENTAÇÃO DAS AÇÕES e SERVIÇOS DE SAÚDE:
       • *Lacunas assistenciais importantes; *Financiamento público insuficiente, fragmentado e baixa eficiência no emprego dos recursos; *Configuração inadequada de modelos de atenção, marcada pela incoerência entre a oferta de serviços e a necessidade de atenção; *Fragilidade na gestão do trabalho com o grave problema de precarização e carência de profissionais; *A pulverização dos serviços nos municípios; e *Pouca inserção da Vigilância e Promoção em Saúde no cotidiano dos serviços de atenção, especialmente na APS
         • CONTEMPLA O ACORDO FIRMADO ENTRE OS GESTORES DO SUS e RESSALTA A RELEVÂNCIA DE APROFUNDAR O PROCESSO DE REGIONALIZAÇÃO e DE ORGANIZAÇÃO DO SISTEMA DE SAÚDE SOB A FORMA DE REDE COMO ESTRATÉGIAS ESSENCIAIS PARA CONSOLIDAR OS PRINCÍPIOS DE UNIVERSALIDADE,INTEGRALIDADE e EQUIDADE
   • #PERFIL EPIDEMIOLÓGICO BRASILEIRO:
     • TRIPLA CARGA DE DOENÇAS:PARASITÁRIAS,INFECCIOSAS e DESNUTRIÇÃO CARACTERÍSTICAS DE PAÍSES SUBDESENVOLVIDOS;
       • PROBLEMAS DE SAÚDE REPRODUTIVA COM MORTES MATERNAS e ÓBITOS INFANTIS POR CAUSAS CONSIDERADAS EVITÁVEIS;
         • DOENÇAS CRÔNICAS e SEUS FATORES DE RISCO
           • CRESCIMENTO DAS CAUSAS EXTERNAS EM DECORRÊNCIA DO AUMENTO DA VIOLÊNCIA e DOS ACIDENTES DE TRÂNSITO
   • Pacto pela saude
     • Pacto de gestão
       • Pacto pela vida
         • Compromisso com as prioridades que apresentam impacto sobre a situacão de saude da populacão brasileira
         • Pacto em defesa do SUS
           • Compromisso com a consolidacão dos fundamentos politicos e principios constitucionais do SUS
       • Compromisso com os principios e diretrizes para descentralizacão,regionalizacão,financiamento,planejamento,programacao pactuada e integrada,regulacao,participacao social,gestão do trabalho e da educacao e saude

4. Rede de atencao a saude

   • Os pontos de atencão à saude são entendidos como espacos onde se ofertam determinados servicos de saude
     • Domicilios
       • Unidades basicas de saude
         • Unidades ambulatoriais especializadas
           • Servicos de hemoterapia e hematologia
             • Centros de apoio pssicosocial
               • Residencias Terapeuticas
                 • Hospitais podem abrigar distintos pontos de atencao a saude,o ambulatoriode pronto atendimento,a unidade de cirurgia ambulatorial,o centro cirurgico,a maternidade,a unidade de terapia intensiva,a unidade de hospital,dia
   • Processos de substituicão
     • Reagrupamento continuo de recursos entre e dentro dos servicos de saude para explorar solucoes melhores e de menores custos,em funcao das demandas e das necessidades da populacao e dos recursos disponiveis
       • Fundamentos da rede de atencao à saude
         • Economia de escala
           • Qualidade
             • Suficiência
               • Acesso
                 • Disponibilidade
                   • Aceitabilidade
                     • Disponibilidade de Recursos
         • Regiao de saude
           • A organizacão da RAS exige a definicão da região de saude,que implica na definicão dos seus limites geograficos e de sua populacão e no estabelecimento do rol de acões e servicos que serão ofertados nesta região de saude
         • Organizacão piramidal
           • Atencão hospitalar especializada
           • Atencão ambulatorial
           • Atencão primaria
         • Integracão vertical:Consiste na articulacão de diversas organizacões ou unidades de producão de saude responsaveis por acões e servicos de natureza diferenciada,sendo complementae(agregando resolutividade e qualidade neste processo)
         • Integracão Horizontal:Consiste na articulacão ou fusão de unidades e servicos de saude de mesma natureza ou especialidade.E utilizada para otimizar a escala de atividades,ampliar a cobertura e a eficiencia economica na provisão de acoes e servicos de saude atraves de ganhos de escala.
   • São arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado
   • OBJETIVO
     • Promover a integração sistêmica, de ações e serviços de saúde com provisão de atenção contínua, integral, de qualidade, responsável e humanizada, bem como incrementar o desempenho do Sistema, em termos de acesso, equidade, eficácia clínica e sanitária; e eficiência econômica.
   • Caracteriza-se pela formação de relações horizontais entre os pontos de atenção com o centro de comunicação na Atenção Primária à Saúde (APS);
   • Pela centralidade nas necessidades em saúde de uma população, pela responsabilização na atenção contínua e integral, pelo cuidado multiprofissional;
   • Pelo compartilhamento de objetivos e compromissos com os resultados sanitários e econômicos.

5. Atributos da rede de atencão a saude

   • 1.População e território definidos com conhecimento de suas necessidades que determinam a oferta de serviços de saúde;
     • 2.Extensa gama de estabelecimentos de saúde que presta serviços de promoção, prevenção, diagnóstico, tratamento, gestão de casos, reabilitação e cuidados paliativos e integra os programas focalizados em doenças, riscos e populações específicas, os serviços de saúde individuais e os coletivos;
       • 3. Atenção Primária em Saúde estruturada como primeiro nível de atenção e porta de entrada do sistema, constituída de equipe multidisciplinar que cobre toda a população, integrando, coordenando o cuidado, e atendendo as suas necessidades de saúde;
         • 4. Prestação de serviços especializados em lugar adequado;
           • 5. Existência de mecanismos de coordenação, continuidade do cuidado e integração assistencial por todo o contínuo da atenção;5. Existência de mecanismos de coordenação, continuidade do cuidado e integração assistencial por todo o contínuo da atenção;
             • 6. Atenção à saúde centrada no indivíduo, na família e na comunidade, tendo em conta as particularidades culturais, gênero, assim como a diversidade da população;
               • 7. Sistema de governança único para toda a rede com o propósito de criar uma missão, visão e estratégias nas organizações que compõem a região de saúde;
                 • 8. Participação social ampla;
                   • 9. Gestão integrada dos sistemas de apoio administrativo, clínico e logístico;
                     • 10. Recursos humanos suficientes, competentes, comprometidos e com incentivos pelo alcance de metas da rede;
                       • 11. Sistema de informação integrado que vincula todos os membros da rede, com identificação de dados por sexo, idade, lugar de residência, origem étnica e outras variáveis pertinentes;
                         • 12. Financiamento tripartite, garantido e suficiente, alinhado com as metas da rede;
                           • 13. Ação intersetorial e abordagem dos determinantes da saúde e da equidade em saúde;
                             • 14. Gestão baseada em resultado.