Aspectos psicosociales de la Menopausia

Definición menopausia
1. Cese permanente por más de doce meses de la menstruación, secundaria a la pérdida de la actividad hormonal en el ovario.
  1. Aumenta sobre todo FSH y LH y disminuye la secreción de estrógeno y progesterona
    1. Hipoestrogenismo -- culmina con niveles aumentados de andrógenos
Definición síndrome climatérico
1. Conjunto de signos y síntomas que se presentan en la perimenopausia y posmenopausia
  1. Incluye los síntomas vasomotores, alteraciones del sueño, alteraciones psicológicas y atrofia genital
Biología
1. Disminución de estrógenos
  1. Frena la síntesis de neurotransmisores / Acelera su catabolismo
    1. Síntomas depresivos
2. Disminución de progesterona
  1. Disminuye acción gabaérgica
    1. Sintomas ansiosos
3. Síntomas son más atribuibles a los efectos psicológicos que a disminución estrogénica; y estos se explican por el ajuste previo a los eventos vitales durante esta época de la vida
Síntomas físicos
1. BOCHORNOS/SOFOCOS
  1. Por vasodilatación mediada por activación simpática.
    1. Asociada a comidas calientes o condimentadas, alcohol, ambientes calurosos, o situaciones estresantes
    2. Relaciones coitales disminuyen las oleadas de calor
2. CAMBIOS ÓRGANOS REPRODUCTORES FEMENINOS INTERNOS / EXTERNOS
  1. Atrofia del útero
  2. Disminución del tamaño de los ovarios
  3. Atrofia de la vulva y labios
  4. Mamas pierden elasticidad
3. CAMBIOS SISTÉMICOS
  1. El peso corporal aumenta 250 g por año hasta los 65 años
    1. Más grasa en abdomen, músculos y glúteos
  2. Reduce elasticidad de los tejidos colágenos
  3. Pérdida ósea
    1. Mayor riesgo osteoporosis
  4. Cambios ateromatosos y degenerativos en el aparato cardiovascular
4. CAMBIOS FUNCIÓN SEXUAL
  1. Deseo sexual
    1. Presencia de andrógenos
    2. Interés psicológico a las actividades sexuales y coitales.
    3. Factores emocionales y la expectativa de la relación de pareja
  2. Excitación
    1. Se pierden las capacidades receptivas del aparato genital femenino
    2. Predisposición a vaginitis senil
    3. Se atenúa si las mujeres se mantienen activas sexualmente
    4. La grasa de estas mujeres permite la conversión de andrógenos en estrógenos
  3. Orgasmo
    1. Conforme aumenta la edad, el climax se hace más frecuente
    2. La mujer se conoce más sus puntos de excitación
    3. Esta más desinhibida
    4. Condiciones de relajación, no más anticonceptivos
ALTERACIONES PSICOLÓGICAS
1. Insomnio
  1. Dificultad para iniciar el sueño
  2. Despertar temprano con incapacidad de volverse a dormir
  3. Apnea del sueño e hipopnea, privación del sueño tota
2. Deterioro cognitivo
  1. La edad influencia la habilidad de los 17-beta estradiol (E2) y el sistema colinérgico a nivel cerebral localizados en el hipocampo
    1. E2 modulan procesos de atención primaria y visoespacial, memoria episódica verbal, evocación y reciente
3. Trastornos afectivos
  1. Miedo al envejecimiento
  2. Sentimiento de inutilidad
  3. Carencia afectiva
  4. Dificultades sociales,profesionales y maritales
4. Irritabilidad
  1. Enojo, tensión, comportamiento hostil, sensibilidad, intolerancia, frustración, síntomas físicos, como la disforia, tristeza, vulnerabilidad, y alteraciones en la autoestima
5. Alteraciones en el ánimo, tristeza y depresión
  1. Prevalencia mayor de depresión
  2. Relación hormonal con la serotonina aumenta la vulnerabilidad a episodios depresivos
Actitud frente a menopausia
1. Cambio en los roles de vida de la mujer
2. Pasar de mujer tradicional a mujer liberada
3. Alto nivel de instrucción
  1. Realización personal
Estrategias de afrontamiento
1. Placer sexual no debería tener connotación negativa
  1. Sexualidad agradable con mayor gratificación
    1. Vivir nuevas oportunidades con la pareja
2. Dejar el tabaco, alcohol o drogas
  1. Dieta y ejercicio
    1. Prevención de lesiones
      1. Conducta sexual
        Prevención ITS
        Uso preservativos
    2. Limitar grasa o colesterol
    3. Consumo granos enteros, frutas, verduras y agua
    4. Importancia actividad física regular
    5. Consumo adecuado vitaminas y minerales sobre todo calcio
Estudiante: Arianna Antonella Reinoso Fierro Paralelo 4
1. Bibliografía Ramos, M. B. (2014). ASPECTOS PSICOLÓGICOS DE LA MENOPAUSIA. 1-14.

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