Obesidad y sobrepeso infantill

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Obesidad y sobrepeso infantill, fisiopatología.
Valeria Munar
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Valeria Munar
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Obesidad y sobrepeso infantill
  1. Se definen como «una acumulación anormal o excesiva de grasa que supone un riesgo para la salud».
    1. Sus causas son
      1. Geneticas
        1. Deficiencia congénita de leptina o de sus receptores, corresponde al 1 % en la población.
        2. Ambientales
          1. Dietéticos
            1. Sedentarismo
              1. Ambiente neonatal
            2. Anamnesis
              1. Peso y longitud al nacer
                1. 3,025 g, longitud 45 cm
                2. Tipo de lactancia
                  1. Hasta los 13 meses.
                  2. Desarrollo psicomotor
                    1. Nunca le gustaron los deportes, motricidad gruesa.
                    2. Edad
                      1. 10 a;os
                      2. Actividad fisica
                        1. Peso de los padres
                          1. Padre pesa 110 kg y mide un metro con 66
                          2. Antecedentes familiares
                            1. Padre con obesidad, abuelo padece problemas cardiácos y de diabetes, abuela sufrió un ACV.
                          3. Exploración física
                            1. Talla superior al percentil 50
                              1. Maduración ósea acelerada
                                1. Estrias en la piel
                                  1. Perímetros: Abdominal.
                                    1. IMC
                                      1. Valoración cardiovascular y de oxigenación
                                      2. Exámenes de laboratorio
                                        1. Perfil lipídico
                                          1. Trigliceridos
                                            1. Glicemia
                                            2. FISIOPATOLOGÍA
                                              1. Cuando la ingesta supera al gasto, el exceso de calorias, se deposita en el tejido adiposo, y si este balance positivo se mantiene, se desarrolla obesidad.
                                                1. Esta regulado por
                                                  1. Hipotálamo
                                                    1. Centro de alimentacion
                                                      1. Nucleo ventrolateral
                                                      2. Centro de saciedad
                                                        1. Núcleo ventromedial
                                                          1. Esta puede generarse , por se;ales que llegan al mismo ante
                                                            1. Aumento de la glicemia
                                                              1. Aumento del tejido adiposo
                                                                1. LIPOPROTEINLIPASA
                                                                  1. Rompe los ácidos grasos y estos se almacenan, al ser captados por el tejido adiposo
                                                                    1. Los adipositos pueden producir leptina, lo que a su vez, puede disminuir en algunas ocasiones la ingesta alimenticia.
                                                            2. Estas llegan a corteza cerebral
                                                            3. Estilos de vida
                                                              1. El requerimiento energetico, varia según la edad,
                                                                1. 10 anios: 2150 K al día, es decir 64.6k por kg al día
                                                                  1. Los cuales deben a su vez, ser regulados por medio del ejercicio físico
                                                                    1. Usualmente el exceso de tejido adiposo, aumenta el nivel de inactividad del menor.
                                                                      1. El consumo excesivo de carbohidratos y grasas, conlleva a
                                                                        1. Aumentos plasmáticos de T3 y disminución en rT3
                                                            4. DENTRO DE SUS COMPLICACIONES PUEDEN ENCONTRARSE
                                                              1. SÍNDROME METABÓLICO
                                                                1. incluye un conjunto de alteraciones en el cual el factor común es una resistencia a la insulina por parte de las células blanco a sus acciones y una falla en la liporregulación a nivel de tejidos no adiposos que ocasionan lipotoxicidad y disfunción mitocondrial.
                                                                  1. Su aparición se desarrolla en gran escala gracias a la obesidad debido a los siguientes factores
                                                                    1. Al haber exceso en los adipocitos, esta grasa, comienza a acumularse en el tejido muscular, ocasionando resistencia a la insulina en dichos tejidos.
                                                                      1. Acido Gamma Linoleico hacia la circulación esplanica
                                                                        1. Dislipidemia
                                                                          1. Elevación de TG y lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL)
                                                                            1. Descenso de lipoproteínas de alta (HDL) y baja (LDL).
                                                                            2. Resistencia a la insulina
                                                                              1. Hiperinsulinemia
                                                                                1. Transporte de glucosa
                                                                                  1. Diabetes
                                                                                    1. Aterogenesis
                                                                                2. Obesidad abdominal
                                                                                  1. Hipertensión arterial
                                                                                  2. En este contexto la disminución de óxido nítrico (ON) endotelial, el incremento de sustancias proinflamatorias y un severo compromiso en el metabolismo de la glucosa, todos favorecen la aterogénesis.
                                                                                3. EPIDEMIOLOGÍA: Tiene una incidencia de 3-4 % en la infancia, este valor es variable respecto a la población valorada y a los criterios diagnósticos evidenciados.
                                                                              2. Trastornos en el crecimiento
                                                                                1. Edad ósea avanzada, incremento de la talla.
                                                                                2. Trastornos psicosociales
                                                                                  1. Discriminación, aislamiento.
                                                                                  2. Trastornos respiratorios
                                                                                    1. Apnea del sueno
                                                                                    2. Trastornos ortopédicos
                                                                              Show full summary Hide full summary

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                                                                              Claudia Llorca
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