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Description
Mind Map by natalia gutierrez, updated more than 1 year ago
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Created by natalia gutierrez
over 7 years ago
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RIPS Registros
Individuales de
Prestación de
Servicios de Salud
- Q ES? “El conjunto de datos
mínimos y básicos que el
Sistema de Seguridad Social en
Salud requiere para los
procesos de dirección,
regulación y control”.
- CARACTERISTICAS
CONTRATACION
PRESTACION
FACTURACION Y
PAGO
- CONFORMACION
CLASES DE DATOS
- IDENTIFICACION
- *Numero de
Documento
*Nombres
*Apellidos *Edad
*Sexo
*Residencia
- *Numero de
Documento
*Nombres
*Apellidos *Edad
*Sexo
*Residencia
- SERVICIO
- *Consultas
*Procedimientos
*Urgencia
*Hospitalizacion *Admon
de medicamentos *
Materiales e Insumos
*Suministro de Protesis
*Traslado de pacientes
*Honorarios Profesionales
- *Consultas
*Procedimientos
*Urgencia
*Hospitalizacion *Admon
de medicamentos *
Materiales e Insumos
*Suministro de Protesis
*Traslado de pacientes
*Honorarios Profesionales
- MOTIVO
- *Causas que originan
la prestacion
*C.Externa causa y
diagnostico
- *Causas que originan
la prestacion
*C.Externa causa y
diagnostico
- VALOR
- *El valor unitario
de cada servicio
*Valor total
- *El valor unitario
de cada servicio
*Valor total
- IDENTIFICACION
- AREAS DE UTILIZACION
- Formular políticas de salud Realizar la programación de
oferta de servicios de salud Evaluar coberturas de
servicios Asignar recursos financieros, humanos y
técnicos Validar el pago de servicios de salud
Fundamentar la definición de protocolos y estándares de
manejo clínico Ajustar la Unidad de Pago por
Capitación Establecer mecanismos de regulación y uso
de los servicios de salud Controlar el gasto en salud
Ajustar los contenidos de los planes de beneficios en
salud Conocer el perfil de morbilidad y mortalidad
- Formular políticas de salud Realizar la programación de
oferta de servicios de salud Evaluar coberturas de
servicios Asignar recursos financieros, humanos y
técnicos Validar el pago de servicios de salud
Fundamentar la definición de protocolos y estándares de
manejo clínico Ajustar la Unidad de Pago por
Capitación Establecer mecanismos de regulación y uso
de los servicios de salud Controlar el gasto en salud
Ajustar los contenidos de los planes de beneficios en
salud Conocer el perfil de morbilidad y mortalidad
- PARA QUE SIRVEN
- Establecer mecanismos de regulación
y uso de los servicios de salud
Formular políticas de salud Ajustar los
contenidos de los planes de beneficios
en salud Ajustar la Unidad de Pago por
Capitación Asignar recursos
financieros, humanos y técnicos
Controlar el gasto en salud Evaluar a
mediano y largo plazo el proceso de
notificación
- Establecer mecanismos de regulación
y uso de los servicios de salud
Formular políticas de salud Ajustar los
contenidos de los planes de beneficios
en salud Ajustar la Unidad de Pago por
Capitación Asignar recursos
financieros, humanos y técnicos
Controlar el gasto en salud Evaluar a
mediano y largo plazo el proceso de
notificación
- COMO SE ENVIAN
- Página web
http://www.calisaludable.gov.co
Planillas en fisico Via internet
Archivos planos
- Página web
http://www.calisaludable.gov.co
Planillas en fisico Via internet
Archivos planos
- CADA CUANTO SE ENVIAN Y A DONDE
- Finalizada la atención de los
usuarios (actualmente con
periodicidad mensual , para el
proceso de vigilancia se
requiere de un reporte
semanal)
- Dentro del archivo de control, en las EAPBs el orden de
reporte de archivos es el siguiente, primero el de usuarios
(US), luego los registros de atenciones (Consultas (AC),
Procedimientos (AP), Urgencias (AU), Hospitalización (AH)),
luego el de Recién Nacidos () y por último el de
medicamentos (AM), en el caso de IPS, es igual solo que luego
del archivo de usuarios va el archivo de transacciones.
- Finalizada la atención de los
usuarios (actualmente con
periodicidad mensual , para el
proceso de vigilancia se
requiere de un reporte
semanal)
- QUIENES ESTAN OBLIGADOS A ENVIAR ESTE REGISTRO
- Los profesionales
independientes Los prestadores
institucionales (IPS- publicas y
privadas ) Los grupos de práctica
profesional Entidades
Administradoras de Planes de
Beneficios (Cuentas de Cobro )
Entes territoriales
- Los profesionales
independientes Los prestadores
institucionales (IPS- publicas y
privadas ) Los grupos de práctica
profesional Entidades
Administradoras de Planes de
Beneficios (Cuentas de Cobro )
Entes territoriales
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