Fichas
AMNIORREXE PREMATURA
Fichas del conjunto (10)
- 1O que é Rotura prematura de membranas ovulares?R: é a rotura espontânea das membranas amnióticas antes do início do trabalho de parto
- 2Quais as principais etiologias da RPMO?1) Aumento da pressão intrauterina: polidrâmnio, gemelidade, contrações.
2) Fraqueza do colo e das membranas: fatores intrínsecos como deficiência de alfa1-antitripsina, incompetencia cervical.
3) Processo infeccioso e/ou inflamatório: infecção ascendente do canal vaginal - 3Como é feito o diagnóstico de amniorrexe prematura?- CLÍNICO
- História de perda liquida
- Exame especular: escoamento de liquido pelo orifício do colo. - 4Quando posso realizar o toque vaginal na gestante com RPMO?Evitar a realização de toque vaginal, exceto nas gestações a termo, em gestantes com parto iminente ou quando se planeja a indução imediata.
- 5Propedêutica auxiliar na RPMO?Hemograma completo; Urina rotina, gram de urina, urocultura; Pesquisa para estreptococo do grupo B em swab anal e vaginal; Ultrassonografia (para avaliação do ILA, mas sozinho não diagnostica nada).
- 6Quais as principais complicaçoes da Ruprema?Infecção, prematuridade, acidentes de parto, compressão de cordão, sofrimento fetal e malformações (Sequência de Potter
- 7O que é a sequencia de Potter?a compressão fetal pode levar à redução dos movimentos fetais, com consequente compressão fetal, e desenvolvimento de fácies anômala, hipoplasia pulmonar, achatamento da ponte nasal, dobra anormal da orelha, posição anormal de mãos e pés e atitude de flexão por contratura de cotovelos e joelhos.
- 8Qual a conduta?Se evidências de infecção materna ou fetal deve se interromper a gestação.
Entre 22 e 24s: individualizada. ativa ou expectante.
> 24s - 33: expectante --> repouso + ATB+ hidratação + avaliação periodica do bem estar fetal e materno (exames) + corticoides.
> 34 s: interrompe gestação. - 9Critérios diagnósticos de corioamnionite?pela presença de febre materna (≥ 37,8ºC) e pelo menos dois dos seguintes critérios (MS):
- Leucocitose materna (leucometria > 15.000 cels/mm3).
- Taquicardia materna (> 100 bpm).
- Taquicardia fetal (> 160 bpm).
- Sensibilidade uterina.
- Líquido amniótico com odor fétido - 10Esquema de ATB-profilaxia:AMPICILINA 2g IV a cada 6 horas por 48 horas seguida por 5 dias de AMOXICILINA 500 mg a cada 8h ou 875mg oral a cada 12 horas. Adicionalmente usa-se AZITROMICINA 1g em dose única oral (esquema MS).
Información
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- Obstetrícia Fichas sobre AMNIORREXE PREMATURA, creado por Ana Luísa Gomes el 05/11/2020.
- Creado por
- Ana Luísa Gomes
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