Medicamentos Que Atuam no Sistema Cardiovascular

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Medicamentos Que Atuam no Sistema Cardiovascular - Alhena Karen Leal, Istéfany Teixeira - 5NMB
Alhena Karen Leal
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Medicamentos Que Atuam no Sistema Cardiovascular
  1. DIGITÁLICOS +
    1. Digoxina - Digitoxina
      1. Farmacodinâmica
        1. Tem efeito inotrópico positivo resultante da inibição da enzima Na+-K+-ATPase Com consequente aumento do Ca++ intracelular Esta enzima é responsável pela saída de íons Na+ que são trocados por íons K+ na célula cardíaca, Isso promove um aumento do Na+ intracelular, que, uma vez em excesso, é trocado por Ca++ Levando a um influxo maior de Ca++ para dentro da célula O qual é oferecido em maior concentração a proteínas contráteis Aumentando assim a intensidade de contração do músculo cardíaco
        2. Farmacocinética
          1. Administrado por via oral. A eliminação renal da digitoxina ocorre em 85% sob a forma de metabólitos inativos; ela é, por isto, indicada em pacientes nefropatas
      2. INODILATADORES
        1. O manejo terapêutico da ICC procura melhorar o inotropismo, sem interferir no gasto de energia O conceito de inodilatador (isto é, efeito inotrópico positivo e vasodilatador), reflete o uso de medicamentos que irão beneficiar o paciente De modo a corrigir o inotropismo e a vasoconstrição,
          1. Pimobendan
            1. Farmacodinâmica
              1. Em doses farmacológicas produzem seus efeitos atuando na interação do cálcio com a troponina Resultando no aumento do inotropismo sem consumo de oxigênio Isto faz com que estes medicamentos melhorem a função sistólica, aumentando a eficácia contrátil sem influenciar focos de arritmia, o que torna o medicamento seguro
              2. Farmacocinética
                1. É administrada por via oral, porém a presença de alimento no estômago diminui a sua eficácia O composto é desmetilado por oxidação Outras vias metabólicas consistem na conjugação (fase II) do composto, essencialmente, com ácido glucorónico e sulfatos É eliminado, principalmente, nas fezes e, em menor extensão, na urina
          2. VASODILATADORES +
            1. Reduzem a pós-carga e pré-carga, na terapêutica da ICC, uma vez instalado o quadro de ICC, sabe-se que ocorre redução do débito cardíaco, gerando uma sequência de fatores compensatórios, como a ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona Além do aumento no volume liquido intravascular e do tônus do SNA simpático. Todos esses mecanismos, em conjunto, melhoram a pré-carga e pós-carga Os vasodilatadores previnem o comprometimento da função cardíaca que ocorre pela vasoconstrição, quando há ICC
              1. De ação direta - Bloqueadores α adrenérgicos - Inibidores da ECA
                1. Bloqueadores α-adrenérgicos
                  1. Farmacodinâmica
                    1. Bloqueiam os receptores arteriolares e venosos Reduzindo o tônus , a resistência vascular e a pressão arterial, causando vasodilatação. Bloqueador alfa1-adrenérgico. A prazosina é um vasodilatador antagonista seletivo para o receptor alfa1-adrenérgico
                    2. Farmacocinética
                      1. São metabolizados principalmente no fígado e excretados em etapas através da urina
                    3. Inibidores da ECA
                      1. Inibem a enzima responsável pela conversão da angiotensina I em angiotensina II São eles: captopril, enalapril, benazepril, lisinopril e ramipril São os mais utilizados na medicina veterinária, sendo os de ação direta e bloqueadores α utilizados quando os inibidores da ECA não produzem mais efeito no paciente
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