DENGUE

DENGUE

1. Doença infeciosa febril aguda. Pode se apresentar de três formas: infecção inaparente, dengue clássico (DC), febre hemorrágica da dengue (FHD) ou síndrome de choque da dengue (SCD). A DC geralmente se inicia com febre alta e em seguida de sintomas como náuseas, dor abdominal, vômitos e pequenas manifestações hemorrágicas podem ocorrer. Dura mais ou menos 5 a 7 dias. Na FHD e SCD os sintomas iniciais são parecidos aos da DC, porém no terceiro ou quarto dia ela se agrava com dor abdominal, sinais de debilidade profunda, palidez de face.

   • A principal característica fisiopatológica do agravamento da FHD é o extravasamento do plasma. A prova do laço positiva é uma das manifestações hemorrágicas mais comum. Nos casos graves de FHD o maior número de casos de choque ocorre entre o 3 e 7 dia, procedido de dores abdominais. O choque acontece por conta do aumento da permeabilidade vascular, seguida de hemoconcentração e falência circulatória, podendo levar a óbito em 12 a 24 horas.

2. Também conhecida como febre de quebra ossos.

3. Seu agente etiológico é o vírus da dengue (RNA), Arbovírus do gênero Flavivírus, pertencente à família Flavivirudae, com 4 sorotipos conhecidos: 1,2,3 e 4.

4. Os Vetores são os mosquitos do gênero Aedes.

5. A transmissão acontece pela picada da fêmea do mosquito Aedes Aegypti no homem, contraindo o vírus e transmitindo para outro homem. O mosquito está apto a transmitir o vírus depois de 8 a 12 dias de incubação extrínseca.

   • Não há transmissão por contato direto de um doente ou de suas secreções com uma pessoa sadia, nem por fontes de água ou alimento.

6. O diagnóstico laboratorial especifico virológico é feito por isolamento viral, realizado nos primeiros 5 dias após o início da febre com amostras de sangue, derivados ou tecidos.

   • A detecção de antígenos virais: PCR, imunofluorescência, imunohistoquimica.
     • Sorológico: Mac-Elisa
       • A confiabilidade dos resultados dos testes laboratoriais depende dos cuidados durante a coleta, manuseio, acondicionamento e transporte de amostras

7. Tratamento: DC não usar ácido acetil-salicílico

   • Aos primeiros sinais de choque, o paciente deve ser internado imediatamente para correção rápida de volume de líquidos perdidos e da acidose.