Flashcards
Abdominal
Cards in this deck (44)
- 1Causas de abdôme agudoObstrução
Pancreatite
Ulcera
Diverticulite
Oclusão
Colestase/Constipação
Apendicite/Aneurisma
Ectópica/Endócrina - 2Tríade de Charcot1- Dor em HD
2- icterícia
3- febre com calafrios
Indica: colangite - 3Pentade de Reynolds3 sintomas da tríade de Charcot
+
confusão mental
+
hipotensão
Indica: colangite tóxica/ sepse - 4Sinal de Curvoisier-Terrier1- Icterícia intermitente
2- Vesícula biliar palpável
3- Ausência de dor à descompressão brusca
Indica: tumores periampolares - Ca de cabeça de pâncreas - 5Definição e causas de sangramento digestivo altoDefinição: sangramento que se inicia antes do Ângulo de Treitz e se apresenta como melena ou hematêmese
Causas: varizes esofagianas ou úlceras pépticas - 6Definição e causas de sangramento digestivo baixoDefinição: sangramento que se inicia após o Ângulo de Treitz e se apresenta como melena, hematoquezia ou enterorragia
Causas: diverticulite, angiodisplasia, hemorróidas ou ca colorretal - 7Características clínicas do CA de esôfago1- disfagia progressiva
2- histórico de tabagismo
3- perda ponderal
4- 50 anos de idade ou mais - 8Causas de obstrução intestinal1- Câncer
2- Hérnias
3- Diverticulite
4- Intussepção
5- Aderências - 9Causas de esteatorreia1- Insuficiência biliar
2- Insuficiência hepática
3- síndromes desabsortivas (Doença de Crohn, retocolite ulcerativa)
4- Desnutrição (reduz aporte de lipoproteínas) - 10Causas de insuficiência renal1- glomerulopatias (principalmente glomerulonefrite pós-estreptocócica)
2- nefropatia diabética
3- nefroesclerose hipertensiva
4- pielonefrites de repetição (principalmente em crianças)
5- urolitíase de repetição (causa hidronefrose e lesão renal) - 11Dor lombar X cólica renalDor lombar: contínua, piora com movimento e esforço, tem posição de alívio, evolução progressiva, atenua com relaxantes musculares
Cólica renal: caráter de cólica, instalação súbita, evolução rápida, irradia para região inguinal, sem posição de alívio, sem fatores de piora. - 12Sinais e sintomas de pancreatite1- dor em faixa ( HD -> EG -> HE) que piora com alimentação
2- náuseas e vômitos
3- esteatorréia
4- posição de alívio: prece maometana - 13Causas de aumento do volume abdominal (5 Fs)1- Fat: gordura
2- Fluid: líquido (ascite, sangue)
3- Flatus: gases
4- Feces: fezes (constipação)
5- Fetus: feto - 14Caminho do cálculo biliarvesícula biliar -> ducto cístico -> ducto colédoco (união do hepático comum com cístico) -> Ampola de Water/ hepatopancreática
- 15Doença de Crohn X Retocolite ulcerativaDoença de Crohn: afeta todo o trato digestivo, lesão acomete todas as camadas da região, inflamações espaçadas, surge antes dos 30 anos, dor intensa que piora com evacuação
Retocolite: afeta cólon e reto, inflamação contínua que acomete apenas região superficial da parede, surge depois dos 30, dor espasmódica que depende da extensão do comprometimento - 16Causas de redução de RHA1- hipotireoidismo
2- abdome agudo
3- íleo paralítico - 17Causas de aumento de RHA1- hipertireoidismo
2- hemorragia
3- diarréia
4- oclusão - 18Abdome em tábuaIntensa contratura muscular abdominal, que impede a realização da palpação profunda.
Indicativo de peritonite - 19Sinal de Torres-HomemDor à percussão na loja hepática
Indica presença de abcesso hepático. - 20Sinal de MurphyDor na inspiração simultânea à compressão no ponto cístico (LHC direita com RC direito)
- 21Sinal de BlumblergDor à descompressão brusca no Ponto de McBurney (2/3 proximais entre a cicatriz umbilical e a espinha ilíaca anterossuperior)
- 22Causas de hepatomegaliacirrose (inicial), hepatites, esteatose necrose alcóolica e não alcóolica, metástases, insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão portal
- 23Causas de esplenomegaliamononucleose infecciosa, anemia hemolítica, leucemia, leishmaniose visceral, insuficiência cardíaca com trombose de veia esplênica, HIV, hipertensão portal
- 24Sinal de GiordanoDor à punho percussão em loja renal (ângulo costovertebral)
Indica: pielonefrite (distensão da cápsula renal) - 25Sinal de Jobert X Sinal de ChilaiditiJobert: timpanismo em loja hepática por pneumoperitônio
Chilaiditi: timpanismo em loja hepática por sobreposição de alça intestinal - 26Sinal de Cullen X Sinal de Grey-TurnerCullen: equimoses escurecidas em região periumbilical
Grey-Turner: equimoses escurecidas em flancos
Indicam: pancreatite necrohemorrágica - 27Manobras para cada tipo de ascitePequeno volume (até 500mL): Piparote
Médio volume (de 500mL a 1L): Círculos de Skooda e Maçicez móvel
Grande volume (de 1L a 1,5L): Maçicez móvel - 28Conceito de diarréiaDiarréia: aumento do teor líquido das fezes e/ou aumento do número de evacuações diárias (3 ou +) e/ou peso total de 200g eliminado em 24h
- 29Tipos de diarréia (fisiopatologia)Osmótica: aumento da concentração intraluminal
Exsudativa: aumento da permeabilidade da mucosa intestinal
Motora: aumento da atividade peristáltica
Secretora: aumento da secreção de água e eletrólitos pela mucosa - 30Tipos de diarréia (tempo de duração)Aguda: até 4 semanas
Crônica: mais de 4 semanas - 31Tipos de diarréia (localização)Alta/ID: mais volumosa, mais pastosa com restos de alimentos, dor em região periumbilical, frequência moderada,
Baixa/IG: menos volumosa, mais líquida sem restos de alimentos, dor em BV, alta frequência (+10x), presença de muco, pus ou sangue - 32Fisiopatolgias do edema1- Aumento da PH
2- Redução da PO
3- Lesão endotelial
4- Desequilíbio Na+/H2O
5- Obstrução da drenagem linfática - 33Fisiopatologia da ascite no cirrótico1- Aumento da PH portal: destruição e fibrose de hepatócitos
2- Diminuição da PO: redução da síntese proteica
3- Desequilíbrio Na+/H2O: congestão hepática que reduz volemia e ativa SRAA - 34Descompensação da ascitePeritonite bacteriana espontânea transmitida pela parede intestinal
- 35Manobra de RovsingCompressão da fossa ilíaca esquerda e o paciente refere dor na fossa ilíaca direita (movimentação dos gases e perturbação da parede inflamada)
- 36Manobra do PsoasPaciente em decúbito dorsal, pede-se para elevar o MI direito enquanto o examinador excerce contraposição na coxa anterior
Se dor: presença de apendicite com possível abcesso na região do músculo íleo-psoas - 37Sinal do ObturadorFlexão da perna e rotação externa da coxa direita com paciente em decúbito dorsal
Se dor: apendicite - 38Causas de insuficiência hepática1- etilismo
2- hepatites
3- colestase biliar
4- ICC
4- deficiência de alfa 1 antitripsina (inibidor de enzimas que digerem proteínas)
5- medicamentosa - 39Sinais de insuficiência hepáticaIcterícia, ascite, hepatoesplenomegalia, varizes esofágicas, alteração de padrão de pêlos, ginecomastia, coagulopatias, telangiectasias, edema.
- 40Síndrome nefrítica X Síndrome nefróticaNefrítica: depoisção de imunocomplexos e redução da permeabilidade glomerular. Edema ++/++++, hipertensão e hematúria
Nefrótica: lesão glomerular e aumento excessivo de permeabilidade da membranda. Proteinúria, hipoalbuminemia e edema ++++/++++ - 41Etiologias da anemia1- Redução na produção de hemácias: desnutrição, leucemia, anemia megaloblástica, mieloplasia
2- Aumento da destruição de hemácias: anemia hemolítica, anemia falciforme
3- Perda excessiva de sangue: hemorragia - 42Manobra de SchusterUtilizado para palpação do baço.
Paciente em decúbito lateral direito, com coxa direita fletida e perna estendida e braço sobre a cabeça. - 43HepatimetriaBordo superior: percussão desde o tórax até o rebordo costal
Bordo inferior: palpação (ponta dos dedos ou em garra), desde a cicatriz umbilical até o rebordo costal em sincronia com a respiração
Normal = 6-10cm - 44Limites do Espaço de Traube6° EIC esquerdo com linha axilar anterior esquerda e rebordo costal esquerdo
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- 2º ano Semiologia Flashcards on Abdominal, created by Iohana Freitas on 20/05/2021.
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- Iohana Freitas
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