EXAMEN MENTAL Y PATOLOGIAS

EXAMEN MENTAL Y PATOLOGIAS

1. Examen mental del paciente

2. Exploración del paciente

3. Observación estrecha

4. Conciencia

5. Alteraciones de la conciencia

   • Obnubilación
   • Confusión mental
     • Delirium
       • Estados crepusculares
   • Estados oniroides
   • Coma

6. Alteraciones de la atención

   • Hipoprosexia
     • Aprosexia
       • Hiperprosexia
         • Perseveración

7. Orientación

   • Autopsiquica
     • Alopsiquica

8. Trastorno del sueño

   • Insomnio
     • Insomnio de conciliación
       • Insomnio tardío
         • Somnolencia
           • Hipersomnia
             • Narcolepsia
               • Apnea del sueño
   • Alteraciones
     • Fase REM
       • Fase NO REM

9. Sensopercepción

   • Alteraciones cuantitativas
     • cenestesias
       • Hiperpercepción
         • Hipopercepción
           • Distorsiones
     • Error de percepción
       • Ilusión
         • Alusiones

10. Pensamientos

    • Alteraciones de la forma
      • Animista
        • Mágico
          • Autismo
    • Alteraciones del curso del Pensamiento
      • Fuga de ideas
        • Bradipsiquia
        • Taquipsiquia
          • Proligidad
            • Bloqueos
              • Disgregación
                • Perseveración
      • Alteraciones del contenido
        • Idea Fija
          • Idea Sobrevalorada
            • Idea Obsesiva
              • Idea Fóbica
                • Idea Delirante
      • Tipos de Delirios
        • De Referencia
          • De Culpa
            • De Persecución
              • De Influencia
                • De Celos
                  • De Grandeza
                    • Hipocondriaco
                      • Nihilistas

11. Lenguaje

    • Trastorno del lenguaje escrito
      • Agrafia
        • Agrafía: alteraciones en la escritura sin asociamiento a trastornos del lenguaje
      • Disgrafia
      • Dislexia
      • lexia
    • Trastorno del lenguaje mimico
      • Hipermimia
      • Hipomimia
      • Ecomimia
    • Trastorno del lenguaje Oral
      • Disartria
      • Dislalia
        • Sustitución: la sustitución consiste en que un fonema es sustituido por otro. Por ejemplo, se puede sustituir la "r" por la "d" (en lugar de "quiero", "quiedo"). También puede ocurrir que se cambie el orden en la pronunciación de los diferentes fonemas de una palabra (por ejmplo, en lugar de decir leopardo, decir leopadro o abujero en lugar de agujero).Son las mas comunes. Omisión: la omisión consiste en que se elimina algún fonema de la palabra. Esta eliminación del fonema puede ocurrir en cualquier punto de la palabra, al igual que en la sustitución. Por ejemplo, en lugar de decir zapatilla, decir patilla. Inserción: consiste en añadir un fonema a una palabra que no lo tiene. Suele ocurrir cuando el niño tiene dificultades para pronunciar la palabra tal cual es, por lo que añade un fonema que le facilita la vocalización: por ejemplo los niños que tienen dificultades para pronunciar la /rr/ inicial pueden decir arrascar en lugar de rascar. Distorsión: consiste en que el sujeto pronuncia un fonema de forma distorsionada, de forma diferente a como es el fonema pero si que esa distorsión sea equivalente a otro fonema (por ejemplo, pronunciar de forma rara la r sin que se convierta en una d y por tanto pronunciar raro la palabra quiero pero sin decir quiedo). Las dislalias se clasifican en: Dislalia funcional: esta causada por la falta de habilidad del niño para emitir los sonidos debido a que no es capaz de coordinar los músculos implicados en la articulación de los fonemas y la respiración. Se suelen tratar a partir de los 4 años y normalmente acaban corrigiéndose con la práctica. Dislalias orgánicas: estas dislalias se producen por alteraciones orgánicas en las partes implicadas en la articulación de los fonemas como pueden ser el labio leporino, la macroglosia, fisura palatina... Son menos frecuentes que las dislalias funcionales.
      • Disfonía
      • Disprosodia
        •  Disprosodia de tipo lingüístico. Se trata de una alteración en la intención del discurso, debida principalmente a las variaciones verbales. Por ejemplo, para la persona puede ser difícil enunciar una pregunta de manera distinta a una afirmación, lo que dificulta entablar comunicación con otras personas.

12. Alteración por aumento del tono afectivo

    • Euforia
    • Exaltación
    • Jubilo
    • Éxtasis
    • Miedo
    • Ansiedad

13. Alteraciones por déficit afectivo

    • Apatía
    • Indiferencia
    • Depresión
    • Dolor moral
    • Melancolía
    • Máxima depresión con ideas suicidas

14. Alteraciones cualitativas

    • cuando evaluamos la conciencia debemos estar atentos si estamos frente a un paciente lúcido o si observamos alteraciones psicopatológicas de la conciencia, las alteraciones pueden ser cualitativas o cuantitativas Alteraciones de la consciencia: trastornos cuantitativos Por elevación del nivel de consciencia Hipervigilancia: el individuo esta con mayor sensibilidad sensorial, con un aumento motor e intensidad emocional. El sujeto está en búsqueda constante de posibles amenazas, lo que lo vuelve más irritable y agotado física y mentalmente. Este estado puede producirse por intoxicaciones.   Hiperfrenia: estado de hipervigilancia máxima; consciencia exagerada.  .Por disminución del nivel de consciencia Confusión mental: hay afectación en los procesos cognitivos del sujeto, concepción desordenada de la realidad, pérdida leve de la memoria e incoherencia en relación a uno mismo y al mundo exterior. Obnubilación: leve alteración de la claridad de la consciencia. Existe una disminución en capacidades cognitivas como atención, memoria, percepción, entre otras. Se asimila al inicio del sueño normal; el sujeto necesita cierta intensidad de los estímulos para hacerlos conscientes. Sopor: mínima apreciación de consciencia, así como de reflejos y de otros movimientos musculares. El sujeto responde momentáneamente ante estímulos muy intensos y repetidos. Pre-coma: el individuo se encuentra inconsciente, se conservan los reflejos centrales como el pupilar y el reflejo corneal, pero no hay respuestas tales como estimulación en la planta del pie, ni siquiera a estímulos muy dolorosos. Coma: último estadio en la disminución de la consciencia. En él se extinguen los reflejos, hay variaciones en la respiración, apneas, enlentecimientos, etc. Tal vez el sujeto no vuelva nunca a la consciencia. Alteraciones de la consciencia: trastornos cualitativos Trastornos por estrechamiento de la consciencia. Estado crepuscular: se presta cierta atención focalizada a estímulos internos, con presencia de obnubilación a estímulos externos. Se adopta un comportamiento impulsivo con automatismos. Hay conductas motoras involuntarias, ajenas al sujeto incluso en circunstancias con cierto nivel de complejidad, aunque aparentemente haya coordinación ejecutiva. Este cuadro viene acompañado por periodos de amnesia, frecuentemente lacunar. Trastornos productivos de la conciencia Asténico apático: existe labilidad emocional, fatiga, fonofobia (sensibilidad a los sonidos moderados o fuertes) y fotofobia (sensibilidad a la luz), además de irritabilidad. Se presentan alteraciones en los procesos de memoria, atención y concentración. Delirium: de breve duración, hasta dos semanas. Hay presencia de alucinaciones, trama dramática con fuerte descarga emocional, amnesia y alteración psicomotriz. Trastornos productivos de la concienciaAsténico apático: existe labilidad emocional, fatiga, fonofobia (sensibilidad a los sonidos moderados o fuertes) y fotofobia (sensibilidad a la luz), además de irritabilidad. Se presentan alteraciones en los procesos de memoria, atención y concentración. Delirium: de breve duración, hasta dos semanas. Hay presencia de alucinaciones, trama dramática con fuerte descarga emocional, amnesia y alteración psicomotriz.
    • Labilidad
      • Disociación ideo-afectiva
        • Ambivalencia
          • Anhedonia
    • Afecto inapropiado

15. Alteraciones de la Inteligencia

    • Retraso leve
    • Moderado
    • Grave
    • Profundo

16. Juicio y Raciocinio

17. Memoria

    • De largo plazo
    • Declarativa
    • Procedimental
    • Alteraciones de la memoria
      • Amnesias anterógradas
      • Amnesia retrograda
      • Por déficit de tiamina
      • Globales generalmente por E.C.V.
      • Confabulación
      • Prosopagnosia de Bodamer

Images and files in the map