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Flashcards

Hipófise

Ana Carolina Souza Endócrinologia 7° período Portuguese 24 cards

Cards in this deck (24)

  1. 11. Qual é uma importante relação anatômica entre a hipófise e o SNC ? 2. Qual importância clínica ?1. A Hipófise está localizada abaixo do Quiasma óptico e em situações em que o tamanho da hipófise esta aumentado, pode provocar uma compressão desse nervo.
    2. Nessa situação, o paciente vai apresentar uma perca no campo visual (Hemianopsia bitemporal).
  2. 2Epidemiologia dos Adenomas Hipofisários.Causa mais comum de massa na região selar, predominantemente benigno e incidência de 0,9/100.000/ano.
    10-15% dos tumores do SNC.
  3. 3Como podemos classificar os adenomas?Quanto ao tamanho: Microadenoma (<10mm) e macroadenoma (>10mm)
    Quanto a funcionalidade: secretante e não secretante.
  4. 4Qual a prevalência entre os adenomas secretantes?Mais da metade dos casos são secretanted de PRL e GH.
  5. 5Cite 5 sintomas compressivos que o paciente com adenoma hipofisário pode apresentar.Hemianopsia bitemporal; cefaléia; compressão dos pares cranianos I, IV, VI (perda do mov. ocular, musc. facial e comprometimento gustativo); Rinorréia; Convulsão.
  6. 6Cite 3 diagnósticos diferenciais dos adenomas hipofisários.1. Metastases cerebrais
    2. Outros tumores SNC
    3. Cistos
  7. 7Qual o principal eixo responsável pela supressão do secreção de prolactina?Dopamina
  8. 8O que provoca o aumento da secreção da prolactina?Gestação; Estímulos na região mamilar; Amamentação; TSH.
  9. 9Cite 3 causa fisiológicas que levem ao aumento da prolactina.1. Gestação
    2. Estímulo na região mamilar (pircing, amamentação)
    3. Estresse
  10. 10Cite 3 causas de aumento de PRL não fisiológico.1. Medicações (Antidepressivos; antinausea...)
    2. Hipotireodismos primário
    3. Ademomas secretantes
  11. 11Quais as formas de prolactina circulantes na corrente sanguínea. Quais peculiaridades laboratoriais se relacionam a isso.Forma monomérica (biologicamente ativa) e Macroprolactina (biologicamente inativa).
    Macroprolactinemia e efeito gancho.
  12. 12Quando suspeitar de macroprolactinemia.Paciente sem sintomas que apresente ao exame laboratorial dosagem muito alta de PRL.
  13. 13Quando suspeitar de efeito gancho.Paciente com Clínica sugestiva e ao exame laboratorial, PRL muito baixa.
  14. 14Quandro clínico da prolactinemia na mulher.Infertilidade; alterações menstruais; galactorréia; dispaurenia; diminuição de libído; osteoporose.
  15. 15Quandro clínico da prolactinemia no homem.Infertilidade; disfunção sexual; redução da libído; galactorréia (incomum e patognomônico); ginecomastia; redução da massa óssea; anemia
  16. 16Como estão os hormônios sexuais em um paciente com hipoprolactinemia.A PRL vai suprimer os hormônios LH e FSH, causando hipogonadismo e consequente queda dos hormônios sexuais (estrogênio, progesterona e testoterona).
  17. 17Como se dá o diagnóstico de uma Prolactinoma.1. anamnese (investigar outras causas);
    2. Exame físico: avaliar função visual, ciclo menstrual, tórax, mama, presença de cefaléia);
    3. Lab: PRL; T4L; TSH; Função hep. e renal; IGF-1; testoterona;
    4. Imagem: TC ou RM;
  18. 18Tratamento do Prolactinoma.1°. Cabergolina
    2°. Cirurgia transesfenoidal
    3° Radiocirurgia
    4° Radioterapia
  19. 19O que é acromegalia?Excesso de GH e IGF-1, causando sinais e sintomas de hipersomatotrofismo.
  20. 20Qual o principal eixo para bloquear a secreção de GH?Somatostatina (GRIF)
  21. 21O que é Gigantismo?Crescimento exagerado causado pelo excesso de GH antes do fechamento epifisário.
  22. 22Quadro clínico da acromegalia.Skin tags; apneia do sono; edema de tecidos moles; cardiopatia; hipertensão; neoplasia e pólipos; artralgia e artrite; aumento do número dos calçados; alterações sexuais; sd. do tunel do carpo; diabetes.
  23. 23Diagnóstico da acromegalia.1. Clínico
    2. Laboratório: GH e IGF-1
  24. 24Tratamento da acromegalia1°. Cirurgia transesfenoidal
    2°. tratamento clínico: Análogos de somatostatina; agonistas dopaminérgicos; Antagosnistas do receptor de GH;
    3°. Radioterapia

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7° período Endócrinologia Flashcards on Hipófise, created by Ana Carolina Souza on 02/02/2022.
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