Barreiras e Motivadores da Adesão ao Tratamento Profilático em Hemofilia

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1. Schrijvers LH, Uitslager N, Schuurmans MJ, Fischer K. Barriers and motivators of adherence to prophylactic treatment in haemophilia: A systematic review. Haemophilia. 2013;19(3):355–61.
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Barreiras e Motivadores da Adesão ao Tratamento Profilático em Hemofilia
  1. Referência Bibliográfica
    1. Schrijvers LH, Uitslager N, Schuurmans MJ, Fischer K. Barriers and motivators of adherence to prophylactic treatment in haemophilia: A systematic review. Haemophilia. 2013;19(3):355–61.
    2. Conceitos
      1. A adesão à terapia profilática é a maneira mais efetiva de prevenir sangramentos em hemofilia grave.
        1. O tratamento da hemofilia ocorre por meio da reposição do fator deficiente.
          1. Sangramentos repetidos em uma mesma articulação gera hipertrofia sinovial, danos a cartilagem e ossos, e ainda pode causar artropatia.
            1. Objetivo
              1. Entender os fatores determinantes da adesão ao tratamento profilático, barreiras e motivadores.
            2. Resultados
              1. Determinantes
                1. Motivadores
                  1. Crença na necessidade de tratamento; Presença de sintomas; Bom relacionamento com equipe de saúde.
                  2. Barreiras
                    1. Ausência ou sintomas pouco frequentes; Avanço na idade.
                2. Discussão
                  1. Limitado número de estudos relatando os determinantesL.
                    1. Coleta de dados nos artigos estudados se baseavam em questões pré-definidas, não considerava situações apontada pelos pacientes, sendo possível que determinantes cruciais tenham ficado de fora.
                      1. Idade ou experiência com sintomas transitam entre aspecto motivador ou barreira.
                        1. Manifestação de sintoma está associado a maior adesão à profilaxia, enquanto a ausência impacta negativamente na adesão.
                          1. A idade impacta na adesão principalmente na fase de transição, o paciente deixa de ser assistido por cuidador e passa a ser gestor do cuidado.
                            1. Estudos qualitativos são mais adequados para que insights sejam criados sobre as perspectivas dos pacientes quanto à adesão.
                            2. Conclusão
                              1. É crucial que profissionais de saúde estejam cientes das barreiras e motivadores que impactam na adesão ao tratamento profilático.
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